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茜草预防和治疗粒细胞缺乏症

来源:www.chinesemedicines.net 作者:茜草预防和治疗粒细胞缺乏症 2006-9-18
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摘要: 粒细胞缺乏症在临床发生率较高,部分为原发性粒细胞缺乏症,有些是在甲亢、痛风、各种肿瘤、糖尿病、难治性肾病、狼疮肾等病治疗中因药物而引起,有些出现在再障等其他血液病中。现代药理研究认为茜草提取物及人工合成的茜草双酯,均具有升高白细胞作用。笔者在临床上应用茜草治疗及预防粒细胞缺乏症,疗效较好,现总结如......


    粒细胞缺乏症在临床发生率较高,部分为原发性粒细胞缺乏症,有些是在甲亢、痛风、各种肿瘤糖尿病、难治性肾病、狼疮肾等病治疗中因药物而引起,有些出现在再障等其他血液病中。现代药理研究认为茜草提取物及人工合成的茜草双酯,均具有升高白细胞作用。笔者在临床上应用茜草治疗及预防粒细胞缺乏症,疗效较好,现总结如下以飨同道。
  在免疫抑制剂应用初始,预防为主,以补肾强髓、活血补血为治则,药用茜草30g、黄芪15g、枸杞子30g、当归15g,并配合健脾和胃法,选用陈皮、白术、茯苓、山楂、麦芽等,可减少粒细胞缺乏症的发生率。笔者应用此方药在免疫抑制剂治疗难治性肾病中,均未发生粒细胞减少症,效果较好。
  在免疫抑制剂应用后期,或者已经发生粒细胞缺乏、减少症,以补气活血、温肾益髓为主,药用茜草30g(煎浓汁),高丽参5g、菟丝子10g、冬虫夏草3g、仙鹤草30g,配合健脾和胃法,选用陈皮、白术、茯苓、山楂、麦芽等。在临床应用当中,可较快升高粒细胞,同时中药具有调整免疫稳态作用,对原发病的治疗有积极作用,所以茜草可以广泛应用于粒细胞缺乏症。
  典型病例:章某,男,12岁。患肾病综合征5年余,肾穿刺病理类型为微小病变型肾小球肾炎(MCD),经激素治疗病情频繁复发。近来因患感冒而病情复发,尿常规:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量5.8g/L,血清白蛋白16g/L,血清总胆固醇9.86mmol/L,诊见面部虚浮,周身乏力,腰酸,尿色清,舌淡红,苔微腻,脉细。加用环磷酰胺治疗后,血常规:白细胞:2.1×109/L,中性白细胞53%,诊断为粒细胞缺乏,证属脾肾亏虚,气血不足,治宜补益脾肾。药用茜草30g(煎浓汁),高丽参5g,菟丝子10g,冬虫夏草3g,仙鹤草30g,山药15g,黄芪15g,当归3g。服药1周,腰痛、乏力减轻。血常规:白细胞4.5×109/L,中性白细胞53%。守方继续服用1周,以巩固疗效。随后应用环磷酰胺治疗,未再发生粒细胞减少。 
摘自:《中国中医药报》文/董飞侠  浙江省温州市中医院肾内科


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