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砷剂治疗牙髓病致砷性牙龈炎

来源:中华劳动卫生职业病杂志 作者:孙忠卫高天丽于洪光 2004-9-30
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摘要: 治疗牙髓病常用亚砷酸糊剂(含As2O347。8%)使牙髓失活,其疗效可靠,但常因操作不当使砷剂漏入或推压入牙间隙,而引起砷性牙龈炎。我们对使用砷剂治疗牙髓病的473名来院患者进行了分组观察。临床资料与方法:对牙有冷热激发痛、自发痛、探痛,牙髓活力测验阳性的473名牙髓病患者(其中恒牙436人,乳牙37人),按常规开髓后,......


  治疗牙髓病常用亚砷酸糊剂(含As2O347.8%)使牙髓失活,其疗效可靠,但常因操作不当使砷剂漏入或推压入牙间隙,而引起砷性牙龈炎。我们对使用砷剂治疗牙髓病的473名来院患者进行了分组观察。

  1.临床资料与方法:对牙有冷热激发痛、自发痛、探痛,牙髓活力测验阳性的473名牙髓病患者(其中恒牙436人,乳牙37人),按常规开髓后,将失活剂置入髓腔中,再放入大小适宜的棉球后,用牙胶暂封。恒牙分别于48 h(Ⅰ组236人)和72 h(Ⅱ组200人),乳牙于48 h(Ⅲ组37人)取药观察。

  2.结果与讨论:3组病例分别有4例(Ⅰ组)、4例(Ⅱ组)、1例(Ⅲ组)发生牙龈炎,发病率分别为1.69%、2.00%和2.70%,3组发病率经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。亚砷酸作为常用的牙髓失活剂,疗效可靠,但是毒性较大,在使用过程中,易导致牙龈炎,甚至牙龈及牙槽骨坏死,损伤的创面常需数周才能痊愈,给患者带来较大的痛苦。由于牙龈组织及牙槽骨的破坏,可留下牙间隙过大等后遗症。因此,在应用砷剂治疗牙髓病时,应预防砷剂引起的局部牙周组织中毒损伤。

  作者单位:孙忠卫(264025山东省烟台市职业病防治院)

  高天丽(264025 山东省烟台市职业病防治院)

  于洪光(264025 山东省烟台市职业病防治院)


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