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鼠药污染面粉致一起食物中毒的调查

来源:疾病控制杂志 作者:刘学钦姚孝友李和中 2004-9-30
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摘要: Investigation on a food poisoning case caused by the flour polluted by rodenticideLiu Xueqin, Yao Xiaoyou, Li Hezhong1996年12月上旬,颍东区乌江乡某村发生一起“不明原因疾病”的流行,经深入现场调查后认为,是一起由氟乙酰胺鼠药污染小麦后造成的食物中毒,由于及时采取了针对措施,没有造成严重后果。1一般情......


Investigation on a food poisoning case caused by the flour polluted by rodenticide

Liu Xueqin, Yao Xiaoyou, Li Hezhong

  1996年12月上旬,颍东区乌江乡某村发生一起“不明原因疾病”的流行,经深入现场调查后认为,是一起由氟乙酰胺鼠药污染小麦后造成的食物中毒,由于及时采取了针对措施,没有造成严重后果。

  1 结果

  1.1 一般情况 发病地点为阜阳市颍东区乌江乡丁庄行政村冯庄自然庄,位于三县区交界处,全村37户、164人;多年来,居住环境无异常变化,为典型的农业区;饮食以面食为主,生活饮用水为各户的手压水井。

  1.2 发病经过 12月4日该庄村民冯广田家5人当日相继发生“不明原因疾病”,次日,两户邻居开始有类似患者出现,3日后,3户所有在家的13口人,均有轻重不同的症状出现。无死亡。

  1.3 临床表现 患者发病急,症状轻重不一,以神经系统症状为主,主要临床表现为头痛、头晕、口唇紫绀、呕吐、四肢冰冷,不发热,口吐白沫,抽搐,严重者发生昏迷;经抢救几十分钟至数小时可缓解,上述症状消失,无后遗症。其中2例痊愈患者,再次进食家内面粉食物后,引起二次发病。

  1.4 发病原因 该乡三年内未组织过统一灭鼠工作,农户灭鼠均为自购街头的烈性剧毒鼠药。首先发病的冯广田家于半年前自口孜镇购进邱氏灭鼠药进行灭鼠,鼠药置放于粮(小麦)屯上,事后未对残存鼠药进行消除。11月底,将粮屯的小麦磨成粉食用,并将面粉借给两户邻居,三户村民的13口人都在食用这种面粉后相继发病。

  1.5 流行特征 患者集中在互为邻居的3户村民中,3户共15人,其中2人外出务工,未发病,其余13人均发病;本村其他34户村民149人,无一人发病。发病年龄无集中趋势,各年龄组均有发病,最小7岁,最大62岁。儿童(7~15岁)症状重,成人较轻。

  1.6 实验室检查 自发病户正在食用的小麦粉(2份)中检出氟乙酰胺;压把井水(3份)、蔬菜(4份)、其他粮食(5份)等样品氟乙酰胺均阴性。

  2 分析

  患者的临床表现与氟乙酰胺中毒相同。

  所有患者症状相似,发病时间集中,并呈集簇性分布,为一共同的致病因子所致。

  患者所食的面粉有被鼠药污染史,并检出氟乙酰胺。

  所有食用被污染面粉者均发病,未食者不发病;停止食用后,流行终止;再进食,则引起二次发病。

  经调查在发病期间,未发现其他明显的物理性或生物性的致病因子。

  综上所述,可以认为,该起“不明原因疾病”的流行,是由于食用被氟乙酰胺鼠药污染的面粉所致的一起食物中毒。

  3 预防措施

  立即停止食用被鼠药污染的面粉,并销毁所有被污染的面粉。

  广泛宣传科学灭鼠知识,禁用非法生产、销售的各类鼠药。

  密切注视周围人群的发病动态,如有异常立即上报。


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