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儿科病房健康教育方法的探讨

来源:护理学杂志 作者:邓维英 2004-9-30
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摘要: 摘要为探讨儿科病房健康教育的方法 ,对151例患儿分组进行对比研究,结果提示:观察组陪人接受宣教内容的有效率、静脉输 液一次成功率及患儿陪人对护士的综合满意率均高于对照组。由此认为,对小儿这一特殊群 体,除要有符合小儿特点,各年龄组可接受的宣教内容外,再采取“适时宣教、按需宣教、 反复宣教”的方法,对促......


  摘要 为探讨儿科病房健康教育的方法 ,对151例患儿分组进行对比研究,结果提示:观察组陪人接受宣教内容的有效率、静脉输 液一次成功率及患儿陪人对护士的综合满意率均高于对照组。由此认为,对小儿这一特殊群 体,除要有符合小儿特点,各年龄组可接受的宣教内容外,再采取“适时宣教、按需宣教、 反复宣教”的方法,对促进患儿健康恢复、预防疾病、改善护患关系具有积极作用。

  Key words paediatric ward healthy education method

  我科1996年9月开始实行整体护理,1997年4月规范健康教育的内容,但收效 不甚显著。1998年3月,在原有内容的基础上通过不断补充、完善,采取适时宣教、按需宣教、反复宣教的儿科病房健康教育方法,取得良好效果。介绍如下。

  1 临床资料与方法

  1.1 对象与分组

  以1997年9月收治的患儿74例为对照组,其中男50例,女24例,平均年龄3.7岁。上呼吸道 感染49例,肠炎9例,肾病综合征8例,先天性心脏病5例,新生儿窒息3例。静脉输液498例 次。以1998年9月收治的患儿77例为观察组,其中男47例,女30例,平均年龄4.13岁。上呼 吸道感染45例,肺炎合并心衰3例,肠炎13例,肾病综合征10例,肾功能衰竭1例,白血病2 例,早产儿3例。静脉输液553例次。两组患儿的年龄、智力和陪人的文化程度经统计学处理 ,无显著性差异。

  1.2 方法

  对照组采用随机宣教法,内容包括入院介绍,介绍疾病的症状及观察要点、治疗药物的 作用、预防保健知识,示范静脉输液部位的保护方法等。宣教从患儿入院即开始,非特意地 选择宣教对象和时机。观察组采用规范宣教法,包括①适时宣教:在患儿安静、陪 护者注意力较集中时进行重点宣教。主要宣教内容是住院需了解的医院制度、周围环境等 。②按需宣教:对2岁以下的婴幼儿,护士用声、光、色来分散他的注意力,减轻其恐惧感 ;对3~7岁的学龄前儿童,用讲故事来满足其好奇心,与其建立友好关系;对学龄期儿 童,以正面鼓励和讲道理来帮助他克服对注射的恐惧心理,使其能主动配合治疗;对家长 的宣教,有意识地选择患儿的主要陪护者作为对象,在其最需要的内容上作详细的介绍。如 服药时家长想了解药物的作用和不良反应;输液时家长需要知道如何保护静脉通道的通畅; 高热、腹泻时家长最希望了解疾病的过程、程度和治疗方法;恢复期家长最想知道的是疾病 的预防知识;4~12个月的患儿家长最想了解增加辅食的方法等。③反复宣教:对更换了的 陪护者、老年陪护者,必须由家长配合的护理技巧,如24 h尿标本的留取方法、卧床患儿的 翻身拍背方法、输液部位的保护等,护士要反复多次的讲解、示范,直至其掌握为止。

  2 评价标准及结果

  2.1 评价标准

  ①陪人接受宣教内容有效率:在患儿住院过程中和出院时,以口头询问的方式了解陪护者 对医院制度、患儿所患疾病的症状、治疗原则、观察内容,小儿喂养和保健知识的掌握程度 。以陪护者能流利叙述宣教内容的70%以上为有效;②静脉输液一次成功率:对两组患儿 每天输液数量、质量进行统计,护士静脉穿刺1次成功,输液通畅并能维持到当天输液完成 者为成 功。如果静脉穿刺2次以上,或输液过程中有渗出,需重新穿刺方能完成输液者为不成功; ③患儿陪人对护士综合满意率:在患儿出院时以问卷方式调查患儿陪人对护士的服务态 度、沟通技巧、宣教能力、技术水平的综合评价。


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