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微波治疗鼻腔Little氏区反复出血120例报告

来源:中华中西医杂志 作者:李建新 2004-10-15
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摘要: 【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)01-0026-01 我科自1998年12月~2003年5月对120例鼻腔Little氏区反复出血患者施行微波治疗,取得满意疗效。其中,干燥性鼻炎71例,Little氏区毛细血管扩张18例,Little氏区粘膜糜烂17例,鼻中隔偏曲14例。出血量每次数毫升至数百毫升不等,最多一次出血约300ml左右。全部......


   【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2004)01-0026-01

    我科自1998年12月~2003年5月对120例鼻腔Little氏区反复出血患者施行微波治疗,取得满意疗效。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组120例,男78例,女42例;年龄6~62岁。其中,干燥性鼻炎71例,Little氏区毛细血管扩张18例,Little氏区粘膜糜烂17例,鼻中隔偏曲14例。全部病例均为门诊病例。病程3周~5年。出血量每次数毫升至数百毫升不等,最多一次出血约300ml左右。全部病例均多次在本院及外院用其它方法治疗,效果均不理想。

    1.2 治疗方法 使用珠海市和佳医疗设备有限公司生产EBH-IV型耳鼻喉微波综合治疗仪。患者取坐位,用含1%麻黄素丁卡因棉片作局部粘膜表面麻醉,选择微波输出功率40~45W,用治疗头在出血点周边约2mm电凝4~6点,再在出血点电凝一次,每次2~3s。如系毛细血管扩张所致出血,对每条扩张的毛细血管电凝一次。术后局部涂红霉素眼膏1周,如系干燥性鼻炎所致出血,涂红霉素眼膏3天后改为复方薄荷油滴鼻液点鼻2周。

    1.3 结果 全部病例均一次性止血。术后1周电凝处伪膜自然脱落,约半个月左右鼻腔粘膜恢复光滑。全部病例均随访1年以上,部分病例随访3年,均未出现再次出血,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连 [1] 等并发症发生。

    2 讨论

    Little氏区是鼻出血中最多的出血部位,约占鼻出血的40%~52% [2] 。特别是基层医院,绝大部分为该部位出血,大部分患者每次出血量不多。以往多采用保守治疗,方法虽多,但效果均不理想,并易复发。微波治疗是利用微波生物热效应的作用,使组织瞬间产生高温,使出血部位的组织凝固、坏死、脱落,然后组织修复而达到治疗目的。本组资料表明:微波治疗Little氏区反复出血是一种安全,有效,方便,痛苦小的治疗方法,且并发症少,不受年龄限制。

    参考文献

    1 万涛,田兴华,李国伟.微波治疗耳鼻咽喉科疾病的并发症及预防.临床耳鼻咽喉科杂志,2001,15(8):378.

    2 黄选兆,汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学.北京:人民卫生出版社,1998,180.

    作者单位:674200云南省永县人民医院五官科 

    (编辑曲全)


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