当前位置:首页 > 合作平台 > 医学论文 > 外科论文 > 耳鼻喉科学 > 扁桃体神经鞘瘤1例

扁桃体神经鞘瘤1例

来源:临床耳鼻咽喉科杂志 作者:郭柳孙方清嵇学智 2004-10-15
336*280 ads

摘要: 扁桃体神经鞘瘤临床极少见。双侧扁桃体Ⅰ度大。左侧扁桃体上极见一约1。0 cm×1。...


  扁桃体神经鞘瘤临床极少见。我科收治1例,现报告如下。

  患者,男,20岁。1998年7月初,患者无诱因出现咽部异物感,伴咯血,量约10 ml,未予诊治。此后,每月类似发作1~2次。约4个月后出现咽痛,吞咽时加剧,但无声嘶、吞咽及呼吸困难,收治入院。检查:咽部轻度充血。双侧扁桃体Ⅰ度大;左侧扁桃体上极见一约1.0 cm×1.0 cm的新生物,质中,压痛,表面糜烂呈灰褐色,界清,未见活动性出血。间接喉镜检查未见异常。拟诊左侧扁桃体出血性息肉并感染。予青霉素、灭滴灵等治疗1周后,见左侧扁桃体上极新生物缩小至0.8 cm×0.8 cm,糜烂面消失,充血好转。经术前准备,在局麻下行左侧扁桃体切除术,术中见扁桃体上极有约0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm的实质性新生物,质中,包膜完整,界清,表面光滑,无粘连,术后予抗感染治疗,1周后出院。病理报告:左扁桃体神经鞘瘤。

  讨论 神经鞘瘤又称Schwann细胞瘤,起源于神经鞘中的雪旺细胞,常为较局限的单发良性肿瘤。其包膜完整,与神经外膜粘连,不侵犯神经的纤维束。神经纤维束在瘤的表面经过,不进入瘤体内。咽部神经鞘瘤发病年龄多在31~50岁间,生长缓慢,不引起注意;小肿瘤常偶然发现。随肿瘤增长,其临床症状与肿瘤的部位、大小、生长速度及神经压迫有关。有些神经鞘瘤长大后可有囊性变或出血。出血时可突然长大并有剧烈疼痛。如果瘤体有损伤或感染可发生溃疡。本例因临床症状与体征均不符合典型神经鞘瘤的表现,故误诊为出血性息肉。

  扁桃体神经鞘瘤的治疗以手术为主。此类肿瘤对放射线不敏感,肿瘤虽属良性,但若不及早手术,随着瘤体的增大,可出现一系列并发症。咽部孤立的良性神经鞘瘤手术治疗效果佳,极少复发。本病确诊需作病理检查。


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《扁桃体神经鞘瘤1例》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: