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巨大前列腺增生2例

来源:临床泌尿外科杂志 作者:陶照瑞孙志广 2004-10-14
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摘要: 直肠指检:前列腺两侧叶呈对称性肿大,边界不清,表面光滑,无硬结,有弹性,中间沟消失。拟诊为前列腺增生症并发急性尿潴留。1992年9月24日在硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺切除术,术中见前列腺两侧叶明显增大,突向膀胱内,前列腺与包膜易于分离。病理检查:前列腺两侧叶对称性增生,腺体体积9。...


  例1 72岁。尿频3年,逐年加重。排尿不畅,尿流变细,射程缩短,并多次尿潴留而行导尿。因门诊行膀胱镜检后发生急性尿潴留急诊入院。直肠指检:前列腺两侧叶呈对称性肿大,边界不清,表面光滑,无硬结,有弹性,中间沟消失。拟诊为前列腺增生症并发急性尿潴留。1992年9月24日在硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺切除术,术中见前列腺两侧叶明显增大,突向膀胱内,前列腺与包膜易于分离。手术及术后经过较顺利。病理检查:前列腺两侧叶对称性增生,腺体体积9.1 cm×9.0 cm×7.4 cm,重量为398 g;镜检见腺体呈球状结节增生。病理诊断:结节性前列腺增生。术后随访6.5年,排尿正常。

  例2 67岁。尿频11年,排尿不畅5年,曾口服氟哌酸等药物治疗,无明显疗效,症状逐年加重,并多次发生急性尿潴留,于1995年11月17日入院。直肠指检:前列腺两侧叶明显增生,上缘不清楚,中间沟消失,表面光滑,中等硬度,有弹性,无触痛。拟诊为Ⅲ度前列腺增生症。同年11月23日于硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺切除术,术中见前列腺左右叶及中叶极度增大,突入膀胱内。包膜下钝性分离容易,腺体体积9.1 cm×8.1 cm×7.4 cm,重量为381 g。病理诊断:前列腺增生症。随访3.5年,排尿正常


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