当前位置:首页 > 合作平台 > 医学论文 > 外科论文 > 泌尿生殖外科学 > 阴茎左精索离断再植成功1例

阴茎左精索离断再植成功1例

来源:临床泌尿外科杂志 作者:江汉群倪颖 2004-10-14
336*280 ads

摘要: 阴茎、左精索被刀砍切离断2 h,于1994年10月26日下午急诊入院。阴茎离根部约1 cm处两侧海绵体及尿道完全断离,近端端面有活动性出血,阴茎右侧皮肤约有1。结扎阴茎海绵体内动脉,细心找出近远端阴茎背动静脉和精索动静脉及输精管,并进行适当游离。阴茎及精索近远端断面予以修整。...


  患者,32岁。阴茎、左精索被刀砍切离断2 h,于1994年10月26日下午急诊入院。体检:脉搏120次/min,血压75/53 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。阴茎离根部约1 cm处两侧海绵体及尿道完全断离,近端端面有活动性出血,阴茎右侧皮肤约有1.2 cm相连。左腹股沟部有一斜形伤口,长约12 cm,左精索完全离断,近端精索有活动性出血,创口边缘较整齐。

  在输血扩容纠正休克的同时行硬膜外麻醉,裸露创面用1∶2 000的洗必泰溶液浸泡15 min,用灭滴灵、生理盐水冲洗,再常规消毒周围皮肤,伤口进行清创。结扎阴茎海绵体内动脉,细心找出近远端阴茎背动静脉和精索动静脉及输精管,并进行适当游离。阴茎及精索近远端断面予以修整。经尿道外口插入F16气囊导尿管,经断面近端尿道至膀胱,用4-0肠线对端间断缝合尿道,用1号丝线缝合阴茎海绵体中隔及白膜。阴茎背动静脉和精索动静脉修整后,以肝素液冲洗断面,松开血管夹证实其通畅良好后,用9-0尼龙线在手术显微镜下行端端间断吻合,输精管以7-0尼龙线行端端间断吻合,动静脉均吻合6针。检查血管通畅,断面远端血运良好后,断面腹侧及精索血管吻合口旁置橡皮管引流,保持阴茎与腹壁垂直并固定。术后静脉滴注大剂量抗生素预防感染,使用低分子右旋糖酐及小剂量阿司匹林进行抗凝,肌肉注射己烯雌酚防止阴茎勃起,注意阴茎及阴囊保暖。术后第3天拔除引流管,第4天出现阴茎左侧皮肤水泡,经消毒后予以穿刺抽吸,结合高渗盐水湿敷,第15天水肿逐渐消退,结痂脱落,第18天拔除导尿管,左侧睾丸无肿胀和萎缩,术后第24天痊愈出院。术后随访5年,排尿通畅,阴茎勃起功能及阴茎头感觉良好。

收稿 1999-10-08

  怪辈⒐潭āJ鹾缶猜龅巫⒋蠹亮靠股卦し栏腥荆褂玫头肿佑倚囚靶〖亮堪⑺酒チ纸锌鼓∪庾⑸浼合┐品臃乐挂蹙ゲ穑⒁庖蹙ゼ耙跄冶EJ鹾蟮?天拔除引流管,第4天出现阴茎左侧皮肤水泡,经消毒后予以穿刺抽吸,结合高渗盐水湿敷,第15天水肿逐渐消退,结痂脱落,第18天拔除导尿管,左侧睾丸无肿胀和萎缩,术后第24天痊愈出院。术后随访5年,排尿通畅,阴茎勃起功能及阴茎头感觉良好。


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:[p
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《阴茎左精索离断再植成功1例》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: