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烧伤湿润暴露疗法

来源:中国烧伤创疡杂志 作者:佚名 2004-10-13
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摘要: 一、目的探讨烧伤湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)的临床疗效。二、材料与方法1、病例:随机选择伤后24~36小时内就诊的急性烧伤病人30例,无年龄和性别限制。烧伤深度为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。烧伤总面积2%~16% TBSA。...


  一、目的

  探讨烧伤湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)的临床疗效。

  二、材料与方法

  1、病例:随机选择伤后24~36小时内就诊的急性烧伤病人30例,无年龄和性别限制。烧伤深度为浅Ⅱ度和深Ⅱ度;烧伤总面积2%~16% TBSA;受伤部位包括头面部、躯干和四肢;致伤原因包括火焰烧伤、热液烫伤、化学烧伤、电弧烧伤等。

  2、创面处理:烧伤创面不使用任何消毒剂、杀菌剂,不清创,仅用清水清洗后,干纱布蘸干,直接涂用MEBO,厚度约1mm,每8~12小时换药1次。治疗期间不给予任何口服及注射抗生素、镇痛药。

  3、疗效评价:(1) 创面局部情况及其性质,如分泌物、气味、水肿等。(2) 有无发热。(3) 涂药前及涂药后创面疼痛情况。(4) 创面愈合时间。(5) 创面愈合后随访的变化。(6) 副作用。(7) 治疗费用。

  三、结 果

  1、MEBT不需要特殊的器材设备,不需要长时间频繁交换敷料。医生护士使用方便;患者痛苦小且活动自如。

  2、良好确切的创面止痛效果深受所有病人、特别是婴幼儿病人亲属的好评。从开始用药起直至创面愈合的整个治疗期间均能明显止痛,不需要给予任何镇痛药。

  3、没有创面局部或全身性感染的证象,创面无疼痛、水肿、异味等;创面坏死组织在7~10天左右排除干净,趋于愈合。

  4、没有病例出现创面溃疡、出血或者干痂形成;没有病例需要植皮。愈合后外观恢复满意,无功能障碍。

  5、深Ⅱ度烧伤创面愈合后随访3~4周,没有发生瘢痕的迹象。

  6、未见副作用。

  7、综合考虑是否给予抗生素、镇痛药、手术、包扎敷料、静脉输液、住院时间等对费用的影响,绝大多数病人总的住院治疗费用并不比传统治疗方法高。

  四、结 论

  本研究结果表明,MEBO是目前最适宜的烧伤创面治疗药物,具有良好的创面止痛、控制感染、促进愈合、防止或最大限度减少瘢痕形成等作用;创面外观及功能恢复满意,价格合理,使用安全、方便,也适用于门诊烧伤病人。


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