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血浆置换治疗血液透析患者顽固性高血压三例

来源:论文汇编 作者:自动采集 2005-1-1
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摘要: 我院自1998年6月至1999年6月期间对32例糖皮质激素疗效不佳的重症活动性狼疮肾炎(aLN)患者分别加用了双重膜滤过式血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)及环磷酰胺治疗。现将治疗结果及体会报告如下:对象和方法1.病例选择:32例,均为女性,年龄21~54岁,平均病程(4.9±3.6)年,均符合1982年美国风湿病学......



  我院自1998年6月至1999年6月期间对32例糖皮质激素疗效不佳的重症活动性狼疮肾炎(aLN)患者分别加用了双重膜滤过式血浆置换(double filtration plasmapheresis,DFPP)及环磷酰胺治疗。现将治疗结果及体会报告如下:

  对象和方法

  1.病例选择:32例,均为女性,年龄21~54岁,平均病程(4.9±3.6)年,均符合1982年美国风湿病学会的LN诊断标准。按Urowitz标准判定狼疮活动度,全部患者LACC积分均大于2分以上(5~7分)。患者Scr193~443μmol/L。所有患者均服用1 mg·kg-1·d-1强地松4周以上,但病情持续加重。在继续服用激素的基础上,随机将其中16例患者加用DFPP治疗一疗程(DFPP组);另外16例患者(CTX组)伍用环磷酰胺冲击治疗。

  2. 治疗方法: DFPP组应用Plasauto-IQ自动血浆置换仪治疗,每次置换血浆总量2.5~3 L,每周1~2次,4~6次为一疗程。CTX组则伍用环磷酰胺(CTX)冲击,1.0g分两次静脉给药,每月1次,共6个月。其中5例患者因药物副作用而未完成全疗程。……

 


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