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中西医结合治疗阑尾周围脓肿49例

来源:论文汇编 作者:自动采集 2005-1-1
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摘要: 2治疗方法中药治以清热解毒、活血软坚、排脓消肿为法。西药配合治疗:以抗炎、输液、联合应用灭滴灵和氨基甙类抗生素等为主。3治疗结果本组患者经中西医结合治疗,显效(临床症状体征消失)29例,有效(症状体征改善)18例,无效(症状体征无变化,或加重)2例。4讨论阑尾周围脓肿属中医的“肠痈”范畴。...



  1 临床资料

  所观察病例全部为住院病人,其中男28例,女21例;年龄最小者18岁,最大者84岁;发病至入院时间,最短10小时,最长20天。

  体温在38.5°C以上者41例,血象增高者31例,下腹痛者49例,右下腹肌紧张者19例,右下腹压痛及反跳痛者37例,右下腹包块者49例。

  2 治疗方法

  中药治以清热解毒、活血软坚、排脓消肿为法。药用桃仁、薏苡仁、红花各15g,赤芍、穿山甲、冬瓜仁各12g,大黄6g,败酱草30g。发热较甚者加银花15g,蒲公英30g;疼甚加玄胡、川楝各10g或乳香、没药各10g。

  西药配合治疗:以抗炎、输液、联合应用灭滴灵和氨基甙类抗生素等为主。

  3 治疗结果

  本组患者经中西医结合治疗,显效(临床症状体征消失)29例,有效(症状体征改善)18例,无效(症状体征无变化,或加重)2例。配合西药最长10天,最短3天;平均住院12.7天。

  4 讨论

  阑尾周围脓肿属中医的“肠痈”范畴。其形成是因阑尾腔内粪石等物阻塞,血液循环不良致阑尾体炎性水肿,腔内细菌大量繁殖。若在其炎症期阑尾周围被大网膜包裹,炎症将局限于阑尾周围形成阑尾周围脓肿。笔者临床所拟方中,桃仁、红花、赤芍有活血破瘀之功,川楝行气导滞,大黄、败酱草、银花、蒲公英等有清热解毒作用(使用该类药对肠内、阑尾腔内多种细菌有杀灭和抑制作用),冬瓜仁有利水消肿功效,可减轻阑尾周围水肿。

  同时,因西药的有效配合,对抑制或杀灭细菌、调节水、电解质平衡有很重要作用。因此用中西药的协同作用可达到较为理想的效果。

 


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