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斜视矫正手术患者的护理

来源:中国民间疗法 作者:佚名 2009-5-5

摘要: 斜视多发病于儿童。矫正斜视的目的不仅是获得良好的外观,更重要的是可恢复双眼视功能。现针对我院收治的6例斜视患者行矫正手术后的护理报道如下。 一般资料 我院从2003年4月~9月共收治6例斜视患者,男1例,女5例,年龄11~47岁之间,平均年龄27.6岁。...


    斜视多发病于儿童。矫正斜视的目的不仅是获得良好的外观,更重要的是可恢复双眼视功能。现针对我院收治的6例斜视患者行矫正手术后的护理报道如下。

    一般资料

    我院从20034月~9月共收治6例斜视患者,男1例,女5例,年龄1147岁之间,平均年龄276岁。共同性内斜视1例,共同性外斜视4例,右眼外斜视1例。

    治疗方法

    在局麻下行斜视矫正术,术前由专人对患者评估,熟悉、掌握病情,排除脑部病变、呼吸道症状,了解过敏史,详细记录并严密观察术后的症状。

    治疗结果

    患者术后包扎敷料均清洁无渗血,1例患者术后眼部疼痛,对症治疗后好转。术后5例患者无胃肠道症状。1例感恶心,未吐,伴食欲欠佳,给予肌注爱茂尔后症状缓解,2天后胃肠道症状消退,进食转好。

    护理

    1.从患者入院医务人员即与之建立良好的医患关系,使其熟知主管医生、护士及治疗方案,减少其陌生感和恐惧心理。

    2.认真评估患者身体状况与眼部情况,完善各项临床检查,注意各项指标结果,认真了解患者近2周之内有无感冒、发热、咳嗽等。

    3.认真执行术前医嘱。做好术前处置。嘱其禁食、水,术前晚给予镇静药,保证患者睡眠充足,认真做好交接班工作。

    4.术后观察:患者返病房后立层口监测生命体征,严密观察术眼包扎敷料是否清洁有无渗血,患者有无头

痛、头晕、恶心、呕吐等不适。

    5.疼痛护理:详细了解病人术后感觉。如有不适或疼痛应给予对症处理。

    6.胃肠道反应的护理与饮食指导:对有恶心、呕吐、厌食的患者予以肌注爱茂尔、胃复安或口服维生素 B6药物;不能进食者给予静脉补充营养物质和水分,进食好者嘱其食易消化的、蛋白质含量高的、富含粗纤维的食物;勿食辛辣、刺激性强的食物。

    7.眼部护理:术后24h内一般不予开放点眼。对于害怕术眼疼痛不愿睁眼的患者,应做好解释工作,加强心理护理,以配合点眼,减轻术后反应及加快伤口愈合。鼓励患者早睁眼视物,可帮助恢复双眼单视的功能。

    8.复视护理:斜视矫正术后眼球正位有复视功能。有少部分患者术后有复视现象,护理人员应多予以关心、照顾、鼓励其主动看清晰物像,不要刻意寻求复像,.一般一周后复视会消失。

    9.指导病人掌握科学合理的用药知识及用眼卫生。对于出院病人嘱其定期复诊。

    讨论

    本组患者都是在局麻下行斜视矫正术,术前晚用镇静安眠药,保证患者睡眠充足,身心状态良好;术前禁食、水,以免恶心、呕吐引起呼吸道阻塞,仅1例患者出现恶心、食欲下降,是术后眼一胃肠反应,与眼外肌手术有关。通过对斜视患者手术后的观察护理,掌握病人不同的临床表现和体征,给予及时准确的判断处理,可防止意外发生,确保手术的成功率。早期治疗斜视可帮助患者建立健康的心态,提高其生活质量。

 


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