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第十二节经闭门汇方

来源:医源世界 作者:武之望 2008-5-12
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摘要: 治血枯经闭【玉烛散】 治胃热消渴, 善食渐瘦, 津液为热燥竭, 以致血海干枯。当归, 川芎, 白芍药, 地黄, 大黄, 芒硝, 甘草[各等分],上剉每服八钱, 水煎食前服。(此治劳心之实热者也,如心虚而热收于内,与夫心虚而土衰者,不宜妄用)当归, 川芎, 白芍药, 地黄, 大黄, 朴硝, 黄芩, 栀子, 连翘, 薄荷, 甘草[各等分],上剉, ......


  治血枯经闭

  【玉烛散】 治胃热消渴, 善食渐瘦, 津液为热燥竭, 以致血海干枯。此即四物汤与调胃承气汤合方也。

  当归, 川芎, 白芍药, 地黄, 大黄, 芒硝, 甘草[各等分],

  上剉每服八钱, 水煎食前服。

  【三合散】 治劳心, 心火上行, 以致胞脉闭塞, 月事不来。此即四物汤与良膈散合方也。(此治劳心之实热者也,如心虚而热收于内,与夫心虚而土衰者,不宜妄用)

  当归, 川芎, 白芍药, 地黄, 大黄, 朴硝, 黄芩, 栀子, 连翘, 薄荷, 甘草[各等分],

  上剉, 每服八钱, 水煎服。

  【二黄散】 治妇人室女, 经脉不通;服之如神。

  大黄[烧存性二钱], 生地黄[三钱],

  上为末, 作一服, 空心好酒调下。

  【二气丸】 治月水不调, 断绝不产, 面黄肌瘦, 憔悴, 不美食, 有燥热,以柴胡引子相参服之。

  大黄[四两, 另为末,醋一升, 慢火熬为膏子] (以醋熬大黄作膏引之入肝以行血也, 四方俱用大黄而配合不离四物,自有经重缓急不同宜加详之), 当归, 白芍药[各二两],

  上为末, 以膏子和丸, 如桐子大, 每服二十丸, 淡醋汤下, 食前服, 日进三服。

  【五补丸】 补诸虚, 安五脏, 坚骨髓, 养精神。 凡胞脉闭(心胞是多血之经此胞当指心胞而言), 先服降心火之剂,后服此丸及卫生汤, 以治脾养血也。

  熟地黄, 人参, 牛膝, 酒浸[去炉焙干], 白茯苓, 地骨皮[各等分],

  上为细末, 炼蜜丸, 如桐子大, 每服三五十丸, 空心温酒下。(熟地以补天一之水, 人参以生天一之气, 所谓水生于气也, 然气不降则水不生,故用白茯苓以降天气, 地骨皮以清气中之火, 牛膝引之下行, 此立方之大意也)

  【卫生汤】

  当归, 白芍药[各二两], 黄芪[三两], 甘草[一两],

  上为末, 每服半两, 水二盏, 煎至一盏, 空心温服。 如虚者, 加人参一两。(五补丸补水之源, 卫生汤行已生之血, 盖地黄茯苓人参俱补里气之不足,而黄芪甘草又益表气之不足, 当归芍药行肝血之不足, 有先后天之意焉)

  洁古先服降心火之剂者, 盖亦芩连、三和玉烛之类, 后服五补、卫生者,亦补气之剂也。

  【柏子仁丸】 治血虚有火, 月经耗损, 渐至不通.日渐嬴瘦, 而生潮热。并治室女思虑成劳经闭, 慎勿以毒药通之, 宜此兼服泽兰汤。

  柏子仁[炒另研], 牛膝, 酒洗, 卷柏[各半两], 泽兰叶, 续断[各二两], 熟地黄。

  上为细末, 炼蜜丸, 如桐子大, 空心米饭下三十丸。(夫血生于心, 心火旺则津枯而血不化, 故用柏子仁以润心, 而生津火位之下水,气本之故用熟地黄以滋水,其四种皆通血脉,而续绝有也)

  【泽兰汤】 治证同前。

  泽兰叶[三两] (妙在泽兰为君), 当归[酒洗], 芍药[炒,各一两], 甘草[五钱],

  上为粗末, 每服五钱, 水二盏, 煎一盏, 温服。

  【加味补中益气汤】 治饮食劳倦, 损伤脾胃,气弱体倦,发热作渴, 饮食减少,而不生血者。

  黄芪, 人参, 甘草[炙], 白朮, 当归, 陈皮[各一钱], 升麻, 柴胡[各三分], 生地黄,天花粉[各八分],

  上剉, 加生姜,作一服, 水煎服。(若胃寒而色不华者, 去生地花粉,有虚火者宜加)

  【十全大补汤】 治堕胎及多产育伤血, 或误服汗下克伐之药, 以致血衰气乏,而经不行者。(此方温补气血为主, 所谓劳者温之损者, 温之是也)

  人参, 白朮, 白茯苓, 甘草[炙], 当归, 川芎, 白芍药, 熟地黄, 黄芪,肉桂[各二钱],

  上剉, 作一舨, 水煎服。

  【养真汤】 治妇人经闭不通, 脐下有块, 已经三载, 百药无效, 服此数剂经行,又投数剂, 而块消矣。(已上十一方重在血枯二字)

  当归[酒洗], 川芎, 白芍药[酒炒], 熟地黄[姜汁炒], 白茯苓, 陈皮,栀子[炒], 山茱萸[去核], 益母草, 小茴香[酒炒], 香附子[醋浸炒各等分]。

  上剉, 每服一两, 水煎服。 五六剂后, 经通, 作丸服。(凡通经消块,俱用破气削坚、大热大毒之类, 而此方俱以行气调气血,散结气,暖下元之药等分,而又以山栀凉药佐之何也, 俱闻山栀能治块中之火,未闻能治三年之块而通经也,在善用之)

  治血涩经闭

  【温经汤】 治经道不行, 绕脐塞疝痛彻, 其原沉累, 此由塞气客于血室, 血凝不行,为气所冲, 新血与故血相抟, 所以作痛, 宜此汤与桂枝桃仁汤。

  当归, 川芎, 芍药, 官桂, 牡丹皮, 篷朮[各一钱], 人参, 牛膝[各一两],甘草[炙五分],

  上(口父)咀, 水二盅, 煎至一盅, 不拘时服。(此温行之剂也, 以四物去地黄恐凝滞耳, 人参得官桂则能温行故加之,然诸痛忌参朮亦有不必用者在去取之有法焉)

  【桂枝桃仁汤】 治证同前。

  方见调经门。 疼痛条。

  【红花当归散】 治妇人经候不行, 或积瘀血, 腰腹疼痛, 及室女月经不通。

  红花, 当归尾, 紫葳, 牛膝, 苏木[细剉], 甘草[各二两], 赤芍药[九两],刘寄奴[五两], 桂心, 白芷[各一两半],

  上为细末, 空心热酒调下三钱, 食前临卧再服(此皆破血之药, 然不用川芎以行血海之血,而用白芷以行阳明之经者,以血海隶乎阳明也)。若久血不行, 浓煎红花酒下。孕妇勿服。 一名凌霄花, 即紫葳。

  【行经红花汤】 治妇人室女经候不行, 时作胀痛。

  当归尾, 赤芍药, 紫葳, 刘寄奴, 牛膝, 玄胡索, 红花, 苏木, 桃仁[炒各一钱],青皮, 香附[各八钱], 桂心[五分],

  上作一服, 水煎, 空心服。(此与前方不相连, 而青皮、桃仁乃厥阴肝经药,要分别此义)

  【凌霄花散】 治妇人月水不行, 发热腹痛。

  当归, 赤芍药, 凌霄花, 刘寄奴, 牡丹皮[酒洗],玄胡索,官桂,白芷, 红花,酒浸[各等分]。

  上(口父)咀, 每服四钱, 水一盏, 酒半盏, 煎服。(总是破血行经药, 而发热二字实略之, 即丹皮凉血,而官桂白芷非温热之味乎?盖重在不行而不重在热也, 窃观酒洗酒浸酒煎之法,然乎,否乎)

  【瑞金散】 治妇人血气撮痛, 月经不行。

  片姜黄[四两], 当归, 赤芍药, 川芎, 牡丹皮, 蓬莪朮, 延胡索, 官桂,红花[各二两], 上(口父)咀, 每服八钱, 水一盏, 酒三分, 煎八分, 食前服。(姜黄莪朮又兼在气、在肝之理)

  【土牛膝散】 治妇人室女血闭不通, 五心烦热。(专主血闭,曾借此以治妇人血块作痛有效)

  土牛膝, 当归尾[各一两], 桃仁[去皮麸炒], 红花[各半两],

  上为细末, 每服二钱, 空心温酒下。

  【当归散】 治血脉不通。(专主在脉络)

  当归, 穿山甲[微炒], 蒲黄[炒各半两], 辰砂[另研一钱], 麝香[少许],

  上为细末, 研匀, 每服二钱, 食前热酒调下。

  【琥珀散】 治心膈迷闷, 腹脏撮痛, 气急气闷(此专在气, 月信不通等疾。)

  天台乌药[二两], 当归, 蓬朮[煨切各一两],

  上为细末, 每服二钱, 温酒调下, 后以食压之, 忌生冷油腻。 产后诸疾,炒姜酒调下。

  【桃奴饮子】 治妇人室女月经不通, 渐成胀满, 及治男子坠马跌扑损伤, 以致瘀血停积,欲成血蛊病者, 悉皆治之。

  桃奴〔桃树上嫩桃,干朽不落者, 冬月及正月收〕鼠粪, 即雄鼠粪也, 二头尖者是。玄胡索, 五灵脂, 肉桂, 香附子, 砂仁, 桃仁[去皮尖, 另研各等分]。

  上为细末, 每服三钱, 空心温酒调下。 (类浊阴之物,以破污积之血, 佐温热之味,以行停滞血气,盖为气血流也)

  【万病丸】 治经事不来, 绕脐寒疝痛。

  干漆[碎炒烟尽, 须青白, 如此一时], 牛膝[去苗酒浸一宿焙干, 各一两]。

  上为末, 以生地黄汁一升, 入二药末, 银器内慢火熬(妙在以生地汁熬破血药,大有见解), 可丸即丸, 如桐子大,每服二丸, 空心米饮或酒下。

  以上诸方俱轻剂, 随寒热选用

  【通经丸】 治经闭不通, 及血块疼痛。(不用虻虫水蛭斑螯之类, 是重剂中之轻者最稳)

  归尾, 桃仁[去皮尖], 大黄[煨], 牡丹皮, 干漆[炒烟浸], 肉桂, 牛膝,莪朮[各一两], 三棱[醋炒五钱], 麝香[八分],

  上为末, 皂角五钱, 芫花二钱, 水煎糊为丸, 如桐子大, 每服五十丸, 米汤下。

  【产宝方】 治月经不通, 腹中痛。

  牛膝[六分], 大黄, 桃仁[去皮尖炒], 细辛[各五分], 川芎, 当归[各四分],水蛭[三分糯米炒黄], (水蛭须炒十分焦,盖生则害人也)

  上为细末, 炼蜜丸, 桐子大, 每服二十丸, 空心温酒下。

  【千金桃仁煎】 治血积症瘕, 月水不行。(此凉行之剂,血因热结者宜之。 )

  大黄[湿纸裹煨], 桃仁[去皮尖炒], 朴硝[各二两], 虻虫[一两去足翅炒黑],

  上为细末, 醋二升半, 银石器中, 慢火熬膏, 却入大黄虻虫桃仁末, 不住搅,度可丸,却入朴硝再搅, 良久出之, 丸如桐子大。 五更初, 温酒下五丸, 至日午,取下如赤豆汁鸡肝虾蟆衣样, 候鲜红住, 仍以调气药补之。

  【和血通经丸】 治妇人经水凝滞不行, 腰背脐腹疼痛, 渐成血块。(按方广云: 月候不通有血滞者、血枯者。此方用之于血滞则可,用之于血枯,是求千金于乞丐矣, 审之)

  芍药[一两], 当归, 木香, 肉桂, 干漆[炒烟尽], 五灵脂, 大黄, 广茂[煨各半两],水蛭[炒二钱半], 虻虫[二十个去头尾] (蛭虻皆蚀血, 故用之以破坚, 苟非血块,不宜用), 桃仁[二十七个汤浸去皮尖],

  上为末, 醋糊丸, 如桐子大, 食前醋汤或酒下二十丸。

  【斑蝥通经丸】 治经候闭塞, 亦治干血气。

  斑蝥[二十个糯米炒] (斑螯大毒之物, 服之能令小便秘涩不通, 以木香滑石解之, 然云干血气,则当先以血药润之, 不宜轻服此类,致干涩), 桃仁[四十九个炒], 大黄[锦纹者五钱],

  上为细末, 酒糊为丸, 如桐子大, 空心酒下五丸, 甚者十丸。 如血枯经闭者,用四物汤送下。 一方加虻虫半钱, 水蛭一钱。

  【大黄膏】一名将丸, 治妇人干血气。

  川大黄四两为末, 用酽醋熬成膏子, 丸如鸡头大, 每服一丸, 酒化开, 临卧温服。大便利一二行, 红脉自下, 是调经之仙药也。 (干血气者热也, 故用大黄一味解热通经, 其加当归头香附者, 一荣血,一调气也,在人自择之)一方加当归头。 一方加香附二两,童便浸炒为末, 入肓丸桐子大, 熟酒下四十丸。

  【圣惠方】 治妇人月水涩滞不快, 结成瘕块, 胀大欲死。(单行血脉最稳当)

  马条草根苖五斤剉细, 水五斗, 煎至一斗, 去澶, 别以净器盛, 熬成肓膏,食前温酒调下半匙。

  【通经丸】 治妇人室女月候不通, 或成血痂。

  当归, 桂心, 青皮, 干姜[炒], 川椒[炒去汗], 川乌[炮], 蓬莪朮, 干漆[炒烟浸],大黄, 桃仁[去皮尖炒各等分],

  上为末, 先将四分用米醋熬成肓, 和余六分成剂, 臼中忤, 丸如桐子大, 晒干。每服二十丸, 用淡醋汤下, 加至三十丸, 温酒亦得, 空心食前服。(此方类聚大热之药, 非因寒凝气滞、血结成瘕者,不可服。 )济生方去川乌加红花。本草入鸡子清同丸, 畏漆,入肠胃生疮也。

  已上诸方俱重剂, 随寒热斟酌用。 

  治痰结经闭

  【丹溪方】 治积痰伤经不行, 夜则妄语。(此方平中有奇,认疾之法,从妄语来。 )

  瓜蒌子[一两], 黄连[半两], 吴茱萸[十粒], 桃仁[五十枚], 红曲[二钱],缩砂[三两], 山楂末[一两],

  上为末, 生姜汁研炊饼为丸, 每服百丸, 空心滚白水下。

  【一方】 治月水不通, 屡试有验。 形实气盛者宜之。(据言屡验大抵由胃气实也。 )

  厚朴不拘多少, 姜汁炙香细切, 浓煎去渣, 空心服, 不过三四剂瘥。

  【加味导痰汤】 治躯脂经闭。

  半夏, 陈皮, 白茯苓, 甘草, 枳实, 黄连, 川芎,

  上加生姜, 水煎服。(此治胃实痰盛之药, 非为降心火也, 其通经止取四物汤中一味之最当者,思之思之)

  经云: 气上迫肺(气上迫肺是言心火上炎, 迫金金不降而生水, 宜降心火为主, 或壮水之主,以制阳光亦是), 则心气不得下通, 故月事不来。 今用连朴之类, 导痰降火,使不上迫于肺, 故心气下通, 而月事来也。

  【掌中金丸】 治妇人干血气。

  穿山甲[炮], 甘草, 苦丁香, 川椒, 苦葶历, 白附子, 猪牙皂角, 草乌头[各三钱],巴豆[一钱全用研]。(巴豆大毒能无伤乎)

  上为细末, 以生葱绞汁和丸弹子大, 每用一丸, 新绵包之, 纳阴之,一日即白,二日即赤, 三日即血, 神效。

  【矾石丸】 治妇人经水闭不利, 脏坚癖不止, 中有干血, 下白物。

  矾石[三钱烧], 杏仁[一分]。

  上二味末之, 炼蜜丸枣核大, 纳阴中, 剧者再纳之。

  【一粒仙丹】 治妇人干血劳, 并赤白带下, 种子如神。

  巴豆, 一百二十个, 去壳用新砖一个, 将豆纸包, 放砖上槌去油, 令净如面白。方好用。 斑蝥, 六十个去翅足, 穿山甲五钱油煎过。大黄, 苦葶苈[各一两], 皂角[一两刮去粗皮火炮]。

  上各为末, 合一处, 以枣煮去皮核, 丸如弹子大, 用绵茧张开, 裹药在内,穿入三寸竹筒上头, 后仍留二三寸余, 挽一转, 不令药气上外。 用时先以温水洗阴内,令洁净, 拭干, 却以葱汁浸湿药头, 送入子宫极深处, 整一日一夜, 取出药不用。少间, 耳冷气下, 发寒发热, 如伤塞状, 不怕, 饮食任意食用无妨, 半日即通,或鲜血, 或死血, 一切恶物悉下。 忌生冷泼物, 自此子宫和暖, 而交媾则有孕矣。(法固巧然,必果有干血在子宫者,可用)

  【通经下取方】 曾试验神效。

  海蛤粉[五钱], 苦葶苈, 牙皂[各二钱半], 巴豆[略去油], 天花粉[五钱], 苦丁香,红娘子[各一钱半], 麝香[少许]。

  上为细末, 每用一钱, 葱汁同捣为丸, 薄绵裹, 以五寸竹管纳阴户中, 候熟时,先通黄水, 次则经行。


 


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