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乳痈

来源:医源世界 作者:江瓘 2008-5-8
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摘要: 《宣室志》一妇形脉稍实,性躁,难于后姑,乳生隐核,以本草单味青皮汤,间以加减四物汤,加行经络之剂,治两月而安。《庚志》薛立斋治一儒者两乳患肿,服连翘饮,加坚硬,食少内热,胸胁作痛,日晡头痛,小便赤涩,此足三阴虚而兼郁怒,前药复损脾肺。先用六君加芎、归、柴、栀,四十余剂,元气复而自溃,乃作痛恶寒,此......


       天宝中有陇西李生,自白衣调选桂州参军。既至任,以热病旬余,觉左乳痛不可忍,及视之,隆若痈肿之状,即召医验其脉,医者云,脏腑无他,苦臆中有物,以喙攻其乳,乳痛而痈不可为也,又旬余病甚,一日痈溃,有一雉自左乳中突而飞出,不知所止,是夕李生卒。《宣室志》
       一妇形脉稍实,性躁,难于后姑,乳生隐核,以本草单味青皮汤,间以加减四物汤,加行经络之剂,治两月而安。
       一后生作劳,风寒夜热,左乳痛有核如掌,脉细涩而数,此阴滞于阳也。询之,已得酒。遂以瓜蒌子、石膏、干葛(阳明胃经)、台芎、白芷、蜂房、生姜,同研入酒服之,四贴而安。
       时康祖为广德宰,事张王甚谨,后授温亻卒   乳  生痈,继又胸臆间结核,大如拳,坚如石,荏苒半载,百疗莫效。已而牵掣臂腋彻于肩,痛楚特甚。亟祷王祠下,梦闻语曰:若要安,但用姜自然汁制香附服之。(妙方。)觉呼其子,检《本草》视之,二物治证相符,访医者亦云有理,遂用香附去毛,姜汁浸一宿,为末二钱,米饮调,才数服,疮脓流出,肿硬渐消,自是获愈。《庚志》
       薛立斋治一儒者两乳患肿,服连翘饮,加坚硬,食少内热,胸胁作痛,日晡头痛,小便赤涩,此足三阴虚而兼郁怒,前药复损脾肺。先用六君加芎、归、柴、栀,四十余剂,元气复而自溃,乃作痛恶寒,此气血虚也,用十全大补、六味地黄而愈。
       封君袁阳泾,左乳内结一核,月余赤肿,此足三阴虚兼怒气所致。用八珍加柴、栀、丹皮四剂,赤肿渐退,内核渐退,又用清肝解郁汤而愈。时当仲秋,两日连劄,肝脉微弦,此肝经火盛而风动也。更加龙胆草五分,并六味地黄丸而愈。若用清热败毒,化痰行气,鲜不误者。
       一儒者两肋作胀、两乳作痛,服流气饮,瓜蒌散半载,后左胁下结一块如核,肉色不变,劳则寒热,此郁结气伤而为患,虚而未能溃也。八物加柴胡、远志、贝母、桔梗,月余色赤、作痛脓将成矣。又服月余,针之出脓碗许,顿然作呕,此胃气虚而有痰也。令时啖生姜,服六君子汤,呕止,加肉桂而疮愈。彼后出宰,每伤劳怒,胸乳仍痛,并发寒热,服补中益气加炒山栀愈。
       一妇人内热胁胀,两乳不时作痛,口内时辛辣,若卧而起急,则脐下牵痛。此带脉为患,用小柴胡加青皮、黄连、山栀二剂而瘥。
       一妇人久郁,右乳内肿硬,用八珍汤加远志、贝母、柴胡、青皮,及隔蒜灸,兼服神效瓜蒌散,两月余而消。
       一妇人左乳内肿如桃,不痛不赤,发热渐瘦,用八珍加香附(生姜汁制)、远志、青皮、柴胡百余剂,又兼服神效瓜蒌散三十余剂,脓溃而愈。
       一妇人禀实性躁,怀抱久郁,左乳内结一核。按之微痛,以连翘饮子二十余剂,少退。更以八珍加青皮、香附、桔梗、贝母二十余剂而消。
       一妇人发热作渴,至夜尤其,两乳忽肿,肝脉洪数,乃热入血室也,用加味小柴胡汤,热止肿消。
       一妇人因怒,左乳作痛,发热。表散太过,肿热益甚,用益气养荣汤,数剂,热止脓成。不从用针,肿胀热渴,针脓大泄,仍以前汤,月余始愈。此症若脓未成未破,有薄皮剥起者,用代针之剂,其脓自出。不若及时用针,不致大溃。若脓血未尽,辄用生肌,反助其邪,慎之。
       一妇人脓清肿硬,面黄食少,内热晡热,自汗盗汗,月经不行。此肝脾气血俱虚,用十全大补加远志、贝母,及补中益气各三十余剂,外用葱熨患处,诸症寻愈。
       一妇人脓成胀痛。欲针之,不从。数日始针,出败脓三四碗许,虚症蜂起,岁至危殆。用大补两月余而安。若元气虚弱不作脓者,用益气养荣汤补之,脓成即针。若肿痛寒热,怠惰食少。或至夜热甚,用补中益气,兼逍遥散,补之为善。
       一产妇因乳少,服药通之,致乳房肿胀,发热作渴,以玉露散补之而愈。夫乳汁乃气血所化,在上为乳,在下为经。若冲任之脉盛,脾胃之气壮,则乳汁多而浓,衰则淡而少,所乳之子亦弱而多病。又有屡产无乳,或大便涩滞,乃亡律液也,当滋化源。
       一妇人右乳内结三核,年余不消,朝寒暮热,饮食不甘,此乳岩。以益气养荣汤百余剂,血气渐复,更以木香饼熨之,年余而消。
       一妇人年二十有五,素虚弱,多郁怒。时疫后脾胃愈虚,饮食愈少,又值气忿,右乳胁下红肿,应内作痛。用炒麦麸熨之,肿虽少散,内痛益甚,转侧胸中如物悬坠,遂与加减四物汤,内肿如鹅卵,外大如盘、胸肋背心相应而痛,夜热势甚。时治者皆以攻毒为言。薛云:此病后脾弱,而复怒伤肝,治法惟主于健脾气,平肝火,则肿自消而病自愈矣。(病后治法。)惠方以八物加陈皮、黄芪、柴胡、山栀、白芷,服八剂,病减六七,去白芷青皮、木香、桔梗,又六剂而痊愈。若用攻毒之剂,病胡能瘳。
       一妇产后忽两乳细小,下垂过小腹,痛甚,名乳悬。用芎、归各一斤,内用半斤水煎,余用烧烟薰口鼻,二料乃效。
 


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