当前位置:首页 > 医源资料库 > 医源图书馆 > 中医古籍 > 名医类案 > 卷八 > 痛风

痛风

来源:医源世界 作者:江瓘 2008-5-8
336*280 ads

摘要: 用桂枝二钱,甘草一钱,以却其寒邪而缓其急缩,黄柏二钱,苦寒滑以泻实润燥,急救肾水,升麻、葛根各一钱,以升阳气行手阳明之经,不令遏绝,桂枝辛热,入手阳明之经为引,用润燥,复以甘草专补脾气,使不受风寒之邪而退贼邪,专益肺经也,佐以人参补气,当归和血润燥,作一贴,水煎服,令暖房中,摩搓其手,遂安。此兼虚......


       唐甄权治一人患风,手不得引弓,诸医莫能疗。权曰:但将弓箭向垛,一针可以射矣,针其肩髃一穴,立时愈。贞观中,权年一百三岁,太宗幸其家,访以药性,因授朝散大夫,踢几杖衣服,所著《脉经》、《针方》、《明堂人形图》各一卷。《旧唐书》
       《南史》:解叔谦,雁门人,母有风疾,夜于庭中,稽颡祈告。闻空中云:得丁公藤,治即瘥。访医及《本草》皆无。至宜都山,见一翁伐木,云:是丁公藤疗风。乃拜泣求得之,及渍酒法。受毕,失翁所在,母疾遂愈。《本草》
       张杲尝病两臂痛,服诸药不效。一医教取桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽,无时服,数剂寻愈。《本事方》
       东垣治一人,时冬忽有风气暴至,六脉弦甚,按之洪大有力,其症手孪急,大便秘涩,面赤热。此风寒始至于身也,四肢者,脾也,以风寒之邪伤之,而搐而孪痹,乃风淫末疾而寒在外也。(此外有寒邪,若内有流饮则肿。今不肿,湿热乘肠胃,故便秘面赤。)《内经》曰:寒则筋孪,正谓此也。素饮酒,内有实热,乘于肠胃之间,故大便秘涩,而面赤热,内则手足阳明受邪,外则足太阴脾经受风寒之邪。用桂枝二钱,甘草一钱,以却其寒邪而缓其急缩,黄柏二钱,苦寒滑以泻实润燥,急救肾水,升麻、葛根各一钱,以升阳气行手阳明之经,不令遏绝,桂枝辛热,入手阳明之经为引,用润燥,复以甘草专补脾气,使不受风寒之邪而退贼邪,专益肺经也,佐以人参补气,当归和血润燥,作一贴,水煎服,令暖房中,摩搓其手,遂安。
       丹溪治一老人,性急作劳,两腿痛甚。此兼虚症,宜温补,与四物汤加桃仁、陈皮、牛膝、生甘草,入生姜研,潜行散,热饮,(潜行散:黄柏酒浸为末,入汤药调服。)三四十帖而安。(虚。)
       一妇,性急味厚,痛风挛缩数月。此挟痰与气,当和血疏气导痰,以潜行散,入生甘草、牛膝、炒枳壳、通草、桃仁、姜汁,煎服半年而安。(痰。)
       一少年患血痢,用涩药取效,至痛风叫号。此恶血入经络也,血受湿热,久必凝浊,所下未尽,留滞隧道,所以作痛,久则必成枯细。与四物汤加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草,煎入生姜,研潜行散,入少酒饮之,数十贴,又刺委中,出黑血,三合而安(瘀血。)
       以上三人,正所谓病有数种,而治法少异也,
       一人贫劳,秋深浑身发热,手足皆疼如煅,昼轻夜重,服风药愈痛,气药不效,脉涩而散,右甚于左,饮食如常,形瘦如削,盖大痛而瘦,非病致也。用苍术、酒黄柏各一钱半,生附一片,生甘草三分,麻黄五分,研桃仁九个,煎入姜汁令辣,热服四贴。去附,加牛膝一钱,八贴后,气喘促不得眠,(琇技:症脉俱属阴虚,一误岂容再误。)痛略减。意其血虚,因多服麻黄,阳虚被发。动而上奔,当补血镇坠,以酸收之。遂以四物汤,减川芎,倍芍药,加人参二钱,五味子十二粒,与二贴定。三日后,数脉减大半。涩如旧,仍痛,以四物加牛膝、参、术、桃仁、陈皮、甘草、槟榔、生姜三片,五十贴而安。后因负重复痛,再与前药,加黄芪三分,又二十贴愈。(此案更见喘症门。)
       一人患肩胛缝一线痛起,上胯骨至胸前侧胁而止,昼夜不住,脉弦而数,重取左豁大于右。意其背胛,小肠经。胸胁,胆经也。必思虑伤心,心脏未病,而小肠腑先病,故痛从背胛起,及虑不能决,乃归之胆,故痛至胸胁,乃小肠火乘胆木,子来乘母,是为实邪。询之,果因谋事不遂而病。用人参四分,木通二分,煎汤,使吞龙胆丸,数服而愈。
       一壮年,厚味多怒,秋间于髀枢左右,发痛一点,延及膝骭,痛处恶寒,昼静夜剧,口或渴,膈或痞。医用补血及风药,至次年春,痛甚,食减,形瘦,膝肿如碗,脉弦大颇实,寸涩甚,大率皆数,小便数而短。作饮食痰积在太阴(脾肺)、阳明(肠胃)治之。以酒炒黄柏一两,生甘草梢、犀角屑、盐炒苍术各二钱,川芎二钱,陈皮、牛膝、木通、芍药各五钱,遇暄热,加黄芩二钱,为末,每三钱,与姜汁同研细,煎令带热,食前服之,日夜四次。半月后,脉减病轻,去犀角,加牛膝、(春夏用叶,秋冬用根,取汁尤妙。)龟板、归身尾各五钱,如前服。又半月,肿减食增,不恶寒,惟脚痿软,去苍术、黄芩,夏加炒柏一两半,余依本方内加牛膝,中年人加生地黄五钱,冬加桂枝、茱萸,病遂愈。仍绝酒、肉、湿面、胡椒。
       一村夫背伛偻,足挛成废疾,脉沉弦而涩。以煨肾散(甘遂末一钱,入猪腰内,煨食之。)与之,上吐下泻。(琇按:非实痰不可轻用)。过一月,又行一次,凡三四贴而愈。
       一人因湿气,右手疼痛孪拳,以二陈加金毛狗脊、杜仲、川芎、升麻。
       一人项强,动则微痛,脉弦而数实,右为甚,作痰热客太阳经治之。以二陈汤加酒洗黄芩、羌活、红花而愈。
       一人湿气,脚挛拳伸不直,用当归拈痛汤,加杜仲、黄柏、川芎、白术、甘草、枳壳,愈。
       巢元方治开河都护麻叔谋患风逆,起坐不得。元方视之曰:风入腠理,病在胸臆,须用嫩羊肥者,蒸熟,和药食之,则瘥。叔谋取羊羔杀而取腔以和药,药未尽而病痊。
       卢砥镜治何侍郎女,适夫,夫早逝,女患十指拳孪,掌垂莫举,肤体疮疡栗栗然。汤剂杂进,饮食顿减,几半载。卢诊之,谓非风也。乃忧愁悲哀所致,病属内在。于是料内因药,仍以鹿角胶辈,多用麝香熬育,贴痿垂处,渐得掌得举,指能伸,病渐近安。经云:神(心)伤于思虑则肉脱,意(脾)伤于忧怒则胶废,魂(肝)伤于悲哀则筋挛,魄(肺)伤于喜乐则皮槁,志(肾)伤于盛怒,则腰脊难以俯仰也。
       薛立斋治一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,已二年矣。遍身作痛,天阴风雨益甚。用小续命汤而痛止,(阴炽而阳郁耳,可见治病亦先用温散。)用补中益气,加味归脾汤,三十余剂,诸症悉愈,此皆郁结伤损,脾不能输养诸脏所致。故用前二汤,专主脾胃,若用寒凉降火,理气化痰,复伤生气,多致不起。
       一妇人因怒,月经去多,发热作渴,左目紧小,头顶动掉,四肢抽搐,遍身疼痛。此怒动肝火,肝血虚而内生风,用加味逍遥加钓藤数剂,诸症渐愈,又用八珍汤调理而安。
       一妇人历节作痛,发热作渴,饮食少思,月经过期,诸药不应,脉洪大,按之微细。用附子八物,四剂而痛止。用加味逍遥而元气复,六味丸而月经调。
       一妇体胖,素内热,月经失调,患病风,下身微肿,痛甚,小便频数,身重脉缓,症属风湿而血虚有热。先用羌活胜湿汤(东垣羌活胜湿汤:羌活、独活、炙草、藁本、防风、蔓荆、川芎、苍术、黄柏、加制附子二分行经。)四剂,肿渐愈,用清燥汤数剂,小便渐清,用加味逍遥十余剂,内热渐愈。为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君子加柴胡、升麻而愈。又因怒气,小腹痞闷,寒热呕吐。此木侮脾土,用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役怒气,作呕吐痰、遍身肿痛,月经忽来寒热,用六君子加柴胡、山栀,以扶元气,清肝火,肿痛呕吐悉退,用补中益气以升阳气,健营气,月经寒热渐瘥。
       一妇人饮食少思,畏见风寒,患痛风,呕吐寒热,脉弦紧,(诸紧为寒。)用附子八物,四肢病愈,用独活寄生,腰痛亦痊。惟两膝肿痛,用大防风汤而消,用加味归脾、逍遥,而元气复。
       古朴翁治一人,病左脚痹痛,医作风治不愈。翁诊之,曰:人身之血,犹溪河之水也,细流则阻滞,得冷则凝聚。此病得于新娶之后,未免血液劳损而凝碍,加以寒月涉水,益其滞,安得不痹,滞久不散,郁而为热,致成肿毒。若能预加滋养,庶儿毒溃,可免后患。遂令服四物汤,加牛膝、红花、黄柏等四五十贴。其家见病不退,复疑,欲用风药。翁曰:补药无速效,病邪不退,药力未至也。令守前方,每贴加人参四五钱,痹除而肌亦易长,后觉左脚缩短四五寸,众以为躄。翁曰:年尚壮,无虑也,候血气充足,则筋得所养而自伸矣。后果平复如初。
       汪石山治一妇,年逾五十,病左脚膝孪痛,不能履地,夜甚于昼,小腹亦或作痛。诊其脉,浮细缓弱,按之无力,尺脉尤盛,(虚脉。)病属血衰。遂以四物汤加牛膝、红花、黄柏、乌药,连进十余贴而安。
       韩飞霞治一都司因哭弟成疾,饮食全绝,筋骨百节皮肤,无处不痛,而腰为甚。一云肾虚宜补。或云风寒宜散。韩曰:此亦危症。其脉涩,正东垣所谓非十二经中正疾,乃经络奇邪也,必多忧愁转抑而成。若痰上,殆矣。补则气滞,散则气耗,乃主以清燥汤,(琇按:经云:悲伤肺,故润之而愈。不尔,必成痿症。)连进三瓯,遂困睡至五鼓无痰,觉少解,脉之减十之三,遂专用清燥汤加减与之,十剂而愈。
 


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《痛风》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: