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消中

来源:医源世界 作者:江瓘 2008-5-8
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摘要: 阳明化燥火,津液不能停,自汗小便数,故饮一溲二,胃热则消谷善饥,能食而瘦。令尊今当瘥之时反剧,乃肾水干涸,不能制其心火,而独旺于不胜之时。经曰:当所胜之时而不能制,名曰真强,乃孤阳绝阴者也。吴疑之,此大肠移热于胃,胃火内消,故善食而不发渴也。...


       罗谦甫治韩子玉父,年逾六旬,病消渴,至冬添躁热,须裸袒以冰水喷胸腋乃快,日食肉面数四,顷时即饥,如此月余。罗诊得脉沉功而疾,罗以死决之。子玉兄弟跪泣曰:病固危笃,君尽心救之。则死而无恨。罗曰:夫消之为病,其名不一,曰食亦,曰消中,曰宣疾,此膏粱之所致也。阳明化燥火,津液不能停,自汗小便数,故饮一溲二,胃热则消谷善饥,能食而瘦。王叔和云:多食亦饥,虚是也。此病仲景所谓春夏剧,秋冬瘥,时制故也。令尊今当瘥之时反剧,乃肾水干涸,不能制其心火,而独旺于不胜之时。经曰:当所胜之时而不能制,名曰真强,乃孤阳绝阴者也。且人之身,元气为主,天令为客,此天令大寒,尚不能制其热,何药能及。《内经》主胜逆,客胜从,正以此也。(琇按:见解超诣,宜熟玩之。)设从君治疗,徒劳而已。因辞而归。遂易医与灸,数日而卒。
       吴茭山治一老人,年逾七十,素有痰火,过思郁结,因得消中之患,昼夜饮食无度,时时常进则可,若少顷缺食则不安,每服寒凉俱罔效,人皆以年老患消中危之。吴诊其脉,左寸关弦,右寸关弦滑,尺浮,大府燥结。吴疑之,此大肠移热于胃,胃火内消,故善食而不发渴也。断曰:消中善食而饥,肉削消,脉虚无力者不治。此痰火内消,肌色如故,依法治之,可生也(妙断。能合色脉,可以万全,斯言诚然)。遂用白虎汤,倍入石膏,服之,胃火渐平,饮食渐减,次以坎离丸养血,四物汤调理,二月而安。
       江汝洁治介塘程濋,六脉举指俱弦长,重指俱大而略实,二尺盛于寸关。(脉若沉细必死。)经曰:弦者阳也,长者阳也,实大皆阳也。又曰:下坚上虚病在脾,则知阳胜而阴虚,足阳明(胃)、太阴(脾)俱有火邪,是以土得火则燥,亏生发之源,失转运之机,上焦不行,下脘不通,浊气下流,肌肉销灼,日久失疗,渐成下消之候,良医弗为也。治须滋足阳明、太阴之营气,兼发散土中之火邪,俾得以行乾健之运,则阴阳升降,气血调和也。以甘草六分,白芍二钱,人参三钱,(补脾血。)升麻、干葛各一钱半,(散阴火。)水煎服,数剂而安。
 


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