疹吐泻十六
摘要：自利里急后重, 宜黄连解毒汤合益元散。麻疹现后, 大便下脓血, 或因泄泻而变成脓血者, 或径自利者, 但看疮疹出多而色红又多嗽者, 只宜表疹。 俟其收后, 方宜解毒, 兼治其痢。疹子初起, 最忌泄泻, 然亦有始终泄泻而不妨者, 禀之强弱异也。...
凡疹子初起, 发热吐利, 纯是热证, 不可作寒论。 此乃火邪内逼上焦则多吐, 下焦则多利, 中焦则吐利并作。 自利者, 宜黄芩汤。 吐利者, 宜黄芩汤加半夏二钱, 生姜三片。 自利里急后重, 宜黄连解毒汤合益元散。
凡疹出一二日, 或三四日, 忽然大泻, 嗽多者, 用升表之药, 加以分利治之。 若泻而兼喘, 复见闷乱摇头者凶。
麻疹现后, 大便下脓血, 或因泄泻而变成脓血者, 或径自利者, 但看疮疹出多而色红又多嗽者, 只宜表疹。 俟其收后, 方宜解毒, 兼治其痢。
疹子初起, 最忌泄泻, 然亦有始终泄泻而不妨者, 禀之强弱异也。 若因泻嗽减而变为喘者则危矣, 详前喘嗽条。
身热烦渴泄泻者, 柴苓汤, 四苓散。 如热甚或夏月, 益元散。
疹后作痢, 亦有看手咬指甲, 撕口唇皮, 及咬人等证, 当以解毒分利药治之。 若所下稠涎, 红白相兼者, 务要用解毒之药。 若昼夜由三, 五十次, 渐减至二, 三次, 或渐多嗽, 右手一指脉渐起, 清涕复来者, 方可望生。 若痢变煤色, 或成屋漏色, 或如青菜色, 肛门如筒, 喘促音哑, 饮食不进, 午后腮红, 皆不治。
景岳曰: 自古方书, 凡发挥未尽, 及用治未当者, 间亦有之, 而惟于泄泻一证则尤其为最。 何也? 盖古人以泄泻为热者什九, 故多用河间黄芩芍药汤为主治, 而不知凡属泄泻, 最多脾肾虚寒也。 即如出疹一证, 虽有由疹毒而泻者, 然果系实热, 多不作泻, 但致泻者, 率由脾胃之弱。 若但知清火解毒, 则脾必日败, 而渐成屋漏, 青菜色, 及气促, 绝食不治之证矣。 病而至此, 岂犹热耶? 总属误耳。 故凡治泄泻者, 即虽是疹, 亦必察其有无热邪。 如无热证热脉, 即当于痘疮泄泻条求法治之, 庶最危者犹可望其生也。 故余于诸法之外, 而独言其要者有如此。
发布日期：2008-5-15
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