慢惊风十五

摘要：慢惊之候, 多由吐泻, 因致气微神缓, 昏睡露睛, 痰鸣气促, 惊跳搐搦, 或乍发乍静, 或身凉身热, 或肢体逆冷, 或眉唇青赤, 面色淡白, 但其脉迟缓, 或见细数, 此脾虚生风, 无阳证也。小儿慢惊之病, 多因病后, 或以吐泻, 或因误用药饵, 损伤脾胃所致。然亦有小儿脾胃素弱, 或受风寒, 则不必病后, 及误药者亦有之, 总属脾肾虚......

慢惊之候, 多由吐泻, 因致气微神缓, 昏睡露睛, 痰鸣气促, 惊跳搐搦, 或乍发乍静, 或身凉身热, 或肢体逆冷, 或眉唇青赤, 面色淡白, 但其脉迟缓, 或见细数, 此脾虚生风, 无阳证也。小儿慢惊之病, 多因病后, 或以吐泻, 或因误用药饵, 损伤脾胃所致。然亦有小儿脾胃素弱, 或受风寒, 则不必病后, 及误药者亦有之, 总属脾肾虚寒之证。治慢惊之法, 旦当速培元气, 即有风痰之类, 皆非实邪, 不得妄行消散, 再伤阳气, 则必致不救。凡脾土微虚, 微泻而内不寒者, 可平补之, 宜六神散, 四君子汤, 或五味异功散。脾肾俱虚而脏平无寒者, 宜五福饮, 且阴血生于脾土, 又宜四君子加当归, 枣仁。脾气阳虚微寒者, 宜温胃饮, 理中汤, 五君子煎。脾气虚寒多痰者, 宜六君子汤, 或金水六君煎。脾肾阴阳俱虚而寒者, 惟理阴煎为最妙。脾肾虚寒之甚, 或吐泻不止者, 宜附子理阴煎, 再甚者宜六味回阳饮, 或四味回阳饮, 量儿大小与之。脾肾虚寒泄泻不止者, 宜胃关煎。

薛氏曰: ＜保婴集＞云: 急惊屡发屡用攻泻, 则脾损阴消而变为慢惊者多矣。当补脾养血, 佐以安心, 清肺, 制木之药, 最为切当。窃谓前证多因脾胃亏损, 肝木所胜, 外虚热而内真寒也。但用五味异功散加当归, 佐以钩藤饮, 以补脾土, 平肝木, 亦多得效。如不应, 用六君加炮姜, 木香, 温补脾土。不应, 急加附子以回阳。若用逐风, 驱痰之药, 反促其危也。愚按附子温中回阳, 为慢惊之圣药也, 如元气未脱, 用之无有不效, 气脱甚者, 急宜炮用之。

＜保婴撮要＞曰: 凡元气亏损而至昏愦者, 忽灸百会穴, 若待下痰不愈而后灸之, 则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极, 总归虚处, 惟脾受之, 无风可逐, 无惊可疗, 因脾虚不能摄涎, 故津液妄泛而似痰者, 但当以温补脾胃为主。若不审其因, 泛用袪风化痰之剂, 则脾气益伤, 阴血益损, 病邪益甚而危矣。

楼全善曰: 木虚则搐而无力, 火虚则身寒, 口中气冷, 土虚则吐泻, 睡而露睛, 治宜温补脾胃, 用六君子汤, 五味异功散之类。

发布日期：2008-5-14

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