摘要：第五节经皮针活检 经皮针活检是有价值的介入诊断方法，已应用于身体各部位、多器官病变。经皮针活检有三种活检方式，即细针抽吸活检、切割式活检与环钻式活检。三种活检所用活检针不同，适于不同部位病变的活检需...
摘要：第四节经皮椎间盘脱出切吸术 腰椎间盘脱出是常见病，原以保守治疗和手术治疗为主。80年代后期临床开始应用经皮穿刺腰椎间血脱出切除术，取得了良好的疗效。 切吸术需在有影像增强器的X线机透视下进行，患者俯卧于...
摘要：第三节结石的介入处理 一、胆石 胆石可经T形管、经T形管瘘道、经内镜和经皮经肝进行取石或溶石治疗。
摘要：第二节经皮穿刺引流与抽吸技术 一、经皮肝穿刺胆管引流 分外引流、内引流和永久性涵管引流，这种非手术性胆系引流已成为恶性胆系梗阻减压和梗阻性黄疸术前减压的有效方法，优于手术引流。 （一）外引流 先行经皮肝...
摘要：第二章非血管介入技术 第一节管道狭窄扩张成形术 胃肠道、胆系、气管支气管等发生狭窄后，可用球囊扩张和放置支撑器的方法治疗。 一、胃肠道狭窄 胃肠道狭窄原以外科手术治疗为主，1982年开始用球囊扩张治疗。 （...
摘要：第五节其他介入技术 除上述几种介入治疗方法外，经皮摘取血栓和经皮取血管内异物也取得良好的临床效果。 经皮采集血标本是深入，明确诊断的介入方法。目前这一技术正在发展中。
摘要：第四节经导管灌注药物治疗 一、血管收缩治疗 经导管灌注加压素（vasopressin）是治疗胃肠出血的有效方法。 1．胃食管静脉曲张出血灌注加压素治疗的目的是控制急性出血，使病情趋于平稳，然后择期手术。方法是经股...
摘要：第三节心脏瓣膜狭窄经皮球囊成形术 心脏瓣膜狭窄以往主要采取外科治疗，1982年开始用球囊导管扩张，取得了满意的临床效果。 一、二尖瓣成形术 风湿性心脏病在我国是多发病，其中绝大部分为风湿性瓣膜病。二尖瓣最...
摘要：第二节经皮血管腔内血管成形术 经皮血管腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）是经导管等器械扩张再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变，这一疗法是60年代开始应用的，在...
摘要：第一章血管介入技术 血管内介入技术是应用选择性或超选择性血管造影，先明确病变产位、性质、范围和程度之后，根据适应证，经插入血管内的导管进行栓塞、血管腔内血管成形术和灌注药物等治疗。 第一节经导管栓塞术...
摘要：第六篇 介入放射学 介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿剌和细胞病理学等新技术基础上发展起来的。它包括两个基本内容：①以影诊断学为基础，利用导管等技术，在影像监视下对一些疾病进行非...
摘要：第七节甲状腺及甲状旁腺 甲状腺分成左右侧叶，中间以峡部相连。甲状腺侧叶自甲状软骨中部向下延至第6气管环平面，峡部覆盖于第2～4气管环。甲状旁腺有两对，位于甲状腺的后内缘与食管的交角内，包含于甲状腺鞘囊中...
摘要：第五节喉 喉部是以软骨为支架，由软组织构成的空腔器官，具有通气和发音双重功能。虽然喉部断层为临床提供了定位诊断的信息，但对喉旁软组织和支撑软骨的显示较困难。而CT和MRI提供了显示喉部这些组织结构三维解剖...
摘要：第六节腮腺 腮腺是涎腺中最大腺体。位于外耳道前方颈筋膜内，腺管横过咬肌开口于上颌第二磨芽颊侧粘膜，主导管位于外耳道至鼻翼和口角连线的中1／3处。腮腺疾病的X线检查以腮腺造影为主。CT和MRI能直接显示腮腺结...
摘要：第四节咽 咽部分为鼻咽、口咽和喉咽部，是呼吸和消化的共同通道。而CT和MRI可进一步观察肿瘤向粘膜下和咽旁间隙的侵犯，提供肿瘤诊断分期的依据。颅底主要观察鼻咽腔的前后壁和侧壁，同时可观察颅底骨的破坏情况。...
摘要：第三节鼻窦 鼻窦居颅面和颅底骨内，与鼻腔有窦口相通，正常鼻窦内含空气,同邻近骨结构有良好的自然对比,适于X线检查。对常见的鼻窦疾病,平片常可确定病变的存在和位置,CT显示病变更清楚。 一、X线诊断 平片是检查...
摘要：第二节耳 中耳及乳突小房内含气体，有自然对比，适于X线检查。 CT对发现小的胆脂瘤，观察听骨及内耳迷路价值较大。 图5－2－3 正常中乳突（250侧斜位） 体层摄影，可较好地显示鼓室、上鼓室及鼓窦的改变。气化型...
摘要：第二章头颈部 头颈部器官包括眼、耳、鼻窦、咽、喉、腮腺、甲状腺和甲状旁腺等X线检查可显示含气空腔及骨质改变，CT和MRI适于观察头颈部的软组织病变。 第一节眼 眼的影像学检查主要用于眼球突出的病因诊断、眶内...
摘要：第二节CT与MRI诊断 一、检查方法 （一）CT检查方法 1。平扫 脑CT主要用横断面，有时加用冠状面。横断面CT多以眦耳线（眼外眦与外耳道中心联线）为基线，依次向上扫描8～10个层面。扫描头部需固定。
摘要：第五篇中枢神经系统与头颈部 第一章中枢神经系统 影像学检查对中枢神经系统疾病的诊断很重要，脑瘤、颅脑外伤、脑血管疾病和脊髓疾病，常需要影学检查以确定病变的有无、位置、大小及数目和性质。诊断主要靠X线检...
摘要：第三节CT与MRI诊断 女性生殖系统由于周围有丰富的脂肪组织，位居盆腔深部而受呼吸运动的影响小，故适于CT检查。USG检查是女性生殖系统的首选检查方法，但如有技术困难或未能明确诊断时，可使用CT检查。 盆腔CT检查...
摘要：第二节USG 诊 断 USG在妇产科应用广泛，尤其在产科更有独特价值，为影像诊断的首选方法。 一、USG检查方法与正常表现 （一）检查方法 妇科疾病USG检查中多用扇形扫描仪。 多用经腹壁直接探查，为了避免肠内容物，...
摘要：第五章女性生殖系统 影像学检查对女性生殖系统的诊断有一定的价值。生殖器官的X线造影可以了解子宫和输卵管的情况，为某些炎症和肿瘤的诊断提供依据。泌尿系统和消化系统的X线造影检查对女性生殖系统疾病的诊断也...
摘要：第三节CT与MRI诊断 CT对肾、肾上腺、膀胱和前列腺疾病的诊断优于USG。CT不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔，还能显示肾实质和膀胱壁。恶性肿瘤对邻近器官、血管的侵犯情况，有无瘤栓存在。对恶性肿瘤的分期及治疗后...
摘要：第二节USG论 断 USG对显示肾脏病变的部位、范围、内部结构、向邻近延伸、性质及肾癌的分期等，都优于X线检查。行USG导向穿刺还可达到诊断和治疗的目的。USG也适于肾上腺肿瘤的诊断。 一、肾 肾的USG检查取俯卧位，...
摘要：第四章泌尿系统 第一节X线诊断 泌尿器官均由软组织构成，缺乏自然对比，X线检查多需造影才能使之显示。肾有排泄含碘造影剂的能力，尿道又与外界相通，因而泌尿系统的造影为一常用检查方法，且占重要地位。 （二）...
摘要：第三节胰 由于胰腺小,位置深，以前认为是是一个“隐蔽”的器官。过去主要用间接显影的方法，即观察胰腺周围器官的形态和位置改变以间接推断有无胰占位性病变，如胃肠钡餐造影、腹膜后和胃内注气造影、尿路造影等，...
摘要：第二节胆 一、X线诊断 （一）X线检查方法 分普通和造影检查。普通检查 右上腹平片或可显示含钙结石，胆囊壁钙化，钙胆汁（胆汁中含有高浓度碳酸钙，胆汁成乳状）和胆道积气等。有时胆囊扩大，在周围肠充气衬托下，...
摘要：CT检查以其优良的分辨力，恒定的断层和清晰的系列图像，常作为疾病的基本检查和进一步检查的方法，尤其对肝和胰疾病有进一步确诊的作用。目认为MRI对肝病变的鉴别有较大价值，用于USG和CT诊断有困难的病例，但它不...
摘要：第二节USG与CT诊断 胃肠道疾病的影像诊断中,USG和CT主要用于肿瘤诊断，但其目的不在于查出肿瘤，而是了解肿瘤向外侵犯的有无与程度，同周围脏器及组织间关系，有无淋巴结转移和远隔脏器的转移等。因此，CT检查多在...
摘要：例如用抗胆碱药如盐酸山莨菪硷，降低胃肠道张力，有利于显示胃肠道粘膜面的细微结构及微小病变。用于消除胃肠道痉挛，使某些异常如溃疡龛影得以显示。传统的钡剂造影法包括：①粘膜法：应用少量钡剂以显示粘膜皱襞...
摘要：第二节USG与CT诊断 采用常规X线以外的影像学检查作急腹症影像诊断，尚处于发展中，使用较多的是USG及CT，MRI尚少用。 USG主要用于检查腹部实质外伤，腹腔积液与局限脓肿，胆系结石及胆道梗阻，襄急性炎症及积液和...
摘要：第四篇腹部 第一章急腹症 第一节X线论断 腹部包括腹腔及盆腔、腹膜后间隙以及消化、泌尿、生殖等系统。本节重点介绍急腹症X线检查及论断，以腹部平片为主。 正常时, 腹内器官及其内容物和组织多为中等密度，彼此间...
摘要：第四节MRI诊断 心、大血管MRI检查的优点是：①由于血流的流空效应，心大血管内腔呈黑的无信号区，与心血管壁的灰白信号形成良好的对比，能清楚地显示心内膜、瓣膜、心肌、心包和心包外脂肪。②MRI为无损伤性检查。...
摘要：第三节CT诊断 常规的CT设备由于扫描时间与成像时间长，虽然行心血管造影并CT扫描，心内结构也显示不清，因此，难于应用CT检查心，大血管。自从超高速CT设备和螺旋扫描技术问世以来，才使CT检查心、大血管成为可能...
摘要：第二节超声心动图诊断 超声心动图（ultrasound cardiography）是近代发展起来的新型诊断技术。它利用雷达扫描技术和声波反射的特性，在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射，形成灰阶图像，借以观察心、...
摘要：第二章心与大血管 影像诊断，对于心、大血管疾病的诊治，具有非常重要的价值。它不仅可以观察心、大血管的外形轮廓，而且还可观察与研究心、大血管的内部状态，如心、大血管壁的厚度、房室间隔和瓣膜等。另外心、...
摘要：第三篇胸部 第一章肺与纵隔 许多胸部变可借X线检查显示其部位、形状及大小，诊断效果好，方法简单，因而应用最广。 胸部疾病的X线表现是胸部病理生理及病理解剖的反映，不能直接反映组织学的改变。某些较早期和过...
摘要：第二节MRI诊断 一、长骨、四肢关节与软组织 （一）检查方法MRI检查需根据受检部位选择不同的体线圈或表面线圈，以提高信噪比（signal-noise ratio），使影像更为清晰。T1WI可显示细致的解剖结构，用于观察骨髓及皮...
摘要：第二章CT与MRI诊断 骨关节与软组织疾病一般先用X线检查以发现病变，估计病变性质及范围。只有临床和X线诊断疑难时才需CT或MRI检查。有时对软组织肿块和骨骼解剖较复杂的区域如骨盆和脊柱，也可首选CT或MRI。 CT不...
