当前位置:首页 > 医源资料库 > 医源图书馆 > 教材类 > 皮肤性病学 > 第十三章瘙痒性皮肤病--第一节神经性皮炎

第十三章瘙痒性皮肤病--第一节神经性皮炎

来源:皮肤性病学 作者: 2006-1-16
336*280 ads

摘要: 第十三章瘙痒性皮肤病 第一节神经性皮炎 Neurodermatitis 病因 不明,似与神经系统功能障碍,大脑的兴奋与抑制平衡失调有关,如精神神经因素(包括情绪波动、过度紧张、疲劳、睡眼不佳等),饮食(包括饮酒及辛辣食物)、胃肠功能障碍(包括消化不良、便秘)、内分泌失调以及毛织品、化纤衣服等刺激诱发瘙痒。 症状: 可......


第十三章 瘙痒性皮肤病

第一节 神经性皮炎 Neurodermatitis

  病因

  不明,似与神经系统功能障碍,大脑的兴奋与抑制平衡失调有关,如精神神经因素(包括情绪波动、过度紧张、疲劳、睡眼不佳等),饮食(包括饮酒及辛辣食物)、胃肠功能障碍(包括消化不良、便秘)、内分泌失调以及毛织品、化纤衣服等刺激诱发瘙痒。

  症状: 可分局限性和泛发性两种

  一.局限性神经性皮炎:90%以上好发于颈部,其次为肘、骶、眼睑、腘窝等处,首先感觉局部瘙痒,后出现集簇的粟粒至米粒大正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹,稍具光泽,复盖少量秕糠状鳞屑,进而丘疹互相融合成片,因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚,形成苔藓样变,境界清楚,患处皮损周围常见抓痕,血痂。

  二.泛发性神经性皮炎:皮损表现与局限性神经性皮炎相似,但分布广泛,累及头、四肢躯干等处,陈发性剧痒,尤以夜间为甚,影响睡眠,病程慢性,易反复发作,由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎,疖等。

  诊断:

  根据剧烈瘙痒,慢性经过,一定的好发部位,皮疹形态的特点,不难诊断。

  鉴别诊断:

  一、慢性湿疹

病 名 慢性湿疹 神经性皮炎
发病原因 变态反应常为重要因素 常与神经精神功能障碍有关
发病部位 全身任何部位均可发生 有一定好发部位。
损害形态 先为红色丘疹 易渗出 渐渐发展成皮肤增厚 先为扁平多角形丘疹 稍具光泽 不易渗出
病程 多有急性过程国

  二、皮肤瘙痒症;先有瘙痒感而无原发疹。只有因搔抓产生血痂,抓痕等继发疹。

  治疗:

  1.应避免刺激性食物,生活规律化,尽力不搔抓及热水肥皂烫洗。

  2.内服镇静剂及调节植物神经功能药,如谷维素10mg,一日三次,维生素B1,10mg,一日三次。

  3.摇散皮损可用大静封,每公斤4mg普鲁卡因加入生理盐水250ml,加维生素 C300mg,静脉滴注,每日一次,10次一疗程。

  4、小片苔藓样皮损,可用强地松龙或去炎松混悬液加入1%普鲁卡因(1:5)作局部封闭,一周一次。

  5、外用药:

  (1)皮质类固醇激素制剂或涂膜剂。

  (2)硬膏:如皮炎灵、肤疾宁敷贴,隔日换药一次。

  (3)黑豆油或糠油泥膏外用。

  6、其他疗法,局限性苔藓样变皮损可用电热吹风、液氮冷冻,同位素32P或90sr。

  7、中医治疗:祛风止痒为治则,用当归饮子、四物消风散,丹桅逍遥散加减(参看中医方剂)。


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《第十三章瘙痒性皮肤病--第一节神经性皮炎》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: