摘要：后来，德国一位名叫普朗克的人在做了大量的实验后又提出了电磁波这种形式的能量辐射。 光的基本特性，从光的量子理论可以得知，辐射的频率为光子的能量。为了能很好的了解激光，就必须了解物质的分子、原子结构。...
摘要：第五节激光的基本原理 一、光与物质的关系 前述过光、原子、能级和光谱。由于粒子所含的能量不同，总的来说粒子在低能级的占多数，高能级的占少数。因此在低能级（E1）中的粒子数大于高能级中（E2）的粒子数。可用...
摘要：第三节手术室内激光手术刀的安全管理 手术使用的激光种类，主要有二氧化碳（CO2）汽体激光（波长10。6红外激光）及掺钕钇铝石榴石激光（Nd：YAG），波长1。06（红外激光），两种激光用于切割、凝固，后者可用于各...
摘要：第二节激光安全管理 激光器按波长分各种类型，由于不同波长的激光对人体组织器官伤害不同。因而在各类型的激光器中按其功率输出大小及对人体伤害分以下四级。 第一级激光器：即无害免控激光器。这一级激光器发射的...
摘要：第八章医用激光器的管理与安全防护 第一节激光伤害与安全防护 激光在医学上的应用已得到拓展，而且应用的领域不断扩大，在应用过程中如不注意对激光的安全防护，则可能造成意外伤害，在临床应用中发生的意外事故已...
摘要：二十二、打鼾 （一）概述 打鼾的临床表现非常普遍，有生理性及病理性之分。生理性打鼾者常见于肥胖及年龄较高而身体肥胖人员。病理性打鼾者常于脑部疾病如昏迷等无呼吸道疾病，神志不清患者。本文主要针对生理正常...
摘要：二十一、舌根部恶性淋巴管瘤 （一）概述 舌根部恶性淋巴管瘤少见，淋巴管瘤呈鸡蛋形向外生长扩展，影响进食及呼吸功能的更罕见。作者治疗1例3×4cm2的大淋巴管（恶性）肿，采用Nd：YAG激光手术切除瘤体后，再结合...
摘要：二十、上颌窦炎 （一）概述 1．病因上颌窦炎常由急慢性炎症反复发作未及时治疗和治疗不当转变而来。长期慢性鼻炎、鼻息肉、肿瘤、鼻甲肥大、变态反应性等疾病使通气及鼻窦引流受阻，影响症状消退，病原菌占优势，...
摘要：十九、牙胚瘤 （一）概述 牙胚瘤在临床上发病少见，多见于儿童时期发病，患者病损主要为骨源性肿瘤，质硬，发病部位以上颌第1～3磨牙内侧生长性肿瘤多见。患者无明显临床症状，较小的肿瘤不产生功能障碍，如肿瘤体...
摘要：十七、口腔内恶性黑色素瘤 （一）概述 恶性黑色素瘤发生于口腔粘膜，常累及上颌牙龈、牙槽粘膜和腭部。恶性黑色瘤的癌前病变主要为生长活跃的非典型的交界痣或者是恶性色斑。发生恶性变的体征有局部刺激、灼热感，...
摘要：十八、口腔内组织细胞增生症 （一）概述 此病发生于口腔原因不明，同时被称为黄色瘤，口内各部位均可发生。 1．临床表现口腔的粘膜上出现孤立的疣状突起，多呈圆形或卵圆形。无任何不适，较小的增生无明显症状，增...
摘要：十六、口腔纤维肉瘤 （一）概述 纤维肉瘤在肿瘤的分类中是最常见的一肿恶性肿瘤，肉瘤的发生部位与纤维瘤相似。作者在做46例口腔肿瘤手术中，发现纤维肉瘤4例，其中两例经术后病理切片证实，并经二次根治术治疗。...
摘要：十五、口腔癌 （一）概述 口腔内恶性肿瘤是临床中常见多发病，其中以鳞状细胞癌最多约占90％。由于口腔中组织解剖复杂，相邻器官密切，采用超肿瘤的切除法造成的器官残缺及功能障碍影响到患者康复后的生活质量。在...
摘要：十五、口腔癌 （一）概述 口腔内恶性肿瘤是临床中常见多发病，其中以鳞状细胞癌最多约占90％。由于口腔中组织解剖复杂，相邻器官密切，采用超肿瘤的切除法造成的器官残缺及功能障碍影响到患者康复后的生活质量。在...
摘要：十四、舌下囊肿 （一）概述 病因主要是由于舌下腺或颌下腺的导管被阻塞，或者在导管破裂后分泌物外渗形成的囊肿。囊肿位于口底，颜色淡蓝，常见为1cm直径的囊肿，但也有肿大明显的囊肿，作者曾偶遇一患者舌下囊肿...
摘要：十三、口腔内粘液囊肿 （一）概述 在临床中此类囊肿最常见，以唇部（下唇）粘膜发病最多，其次为颊粘膜和舌部，而囊肿直径常在1cm以下，＞1cm以上囊肿罕见。口内粘液囊肿有的可自破，但不久又复发，常规手术切除的...
摘要：十二、舌神经鞘瘤 （一）概述 此类肿瘤主要发源于神经鞘细胞（即许旺细胞）的良性肿瘤。临床症状轻或无症状，有些患者仅出现疼痛及神经功能障碍。单发的肿瘤较多，生长缓慢，呈圆形或椭圆形，包膜完整，与肿瘤来源...
摘要：十一、巨细胞性龈瘤 （一）概述 为口腔中巨细胞性病理损害，分为骨内性及软组织性两类。骨内性的巨细胞性损害包括骨巨细胞瘤及巨细胞性肉芽肿。软组织的巨细胞损害主要是巨细胞性龈瘤或周边性巨细胞肉芽肿。 附图...
摘要：九、口腔肌瘤 （一）概述 发生于口腔内的肌瘤主要有平滑肌瘤与横纹肌瘤，均属良性病损。平滑肌瘤来源于血管的平滑肌，常见于舌部，但也发生于龈、腭、唇、颊及口底。口腔平滑肌瘤临床上发现较小，较大的口腔平滑肌...
摘要：十、口腔颗粒细胞肌母细胞瘤 （一）概述 此类肿瘤常发生于舌上，各年龄均可发病。容易被诊为别的肿瘤类型，作者治疗3例都经切除病灶后送病理切片确诊。发生于舌上的颗粒细胞肌母细胞瘤的粘膜很少发生溃疡。常见肿...
摘要：七、口腔淋巴管瘤 （一）概述 此病多属先天性，出生时发现或儿童期才发现。淋巴管瘤组织发生可能为脱离淋巴管系统的胚胎性淋巴管组织，呈不规则性生长，形成大小不同的管腔或囊腔。也可是淋巴管系统某一部分或几部...
摘要：八、口腔内血管瘤 （一）概述 口腔内血管瘤是一种多发病，由于发生其内的血管瘤大小、分型及部位不同，因而在临床上的治疗中方法众多，但均无较好的疗效。随着激光技术的发展应用，在治疗口腔内血管瘤的病例中解决...
摘要：六、口腔化脓性肉芽肿 （一）概述 1．临床表现临床上化脓性肉芽肿是口腔粘膜的常见病变。发生于舌、唇、颊粘膜和芽龈，也可发生于皮肤，发生于牙龈的化脓性肉芽肿是局部组织对微小刺激或损害以后而以血管增生为主...
摘要：五、口腔纤维瘤病 （一）概述 口腔纤维瘤病是一种类属弥漫性增生而形成的肿瘤状肿块，亦各种纤维瘤病。纤维瘤病的纤维组织肿块无典型包膜，并非完全性进行性生长，一定程度上可以停止生长，但难以自行消退。 1．先...
摘要：四、纤维增生症 （一）概述 纤维性增生在口腔软组织肿瘤中纤维组织的肿瘤与瘤样增生为常见病变。 纤维性增生为口腔内常见的大多数纤维性病变是对刺激和反复创伤的反应性表现。病变可有蒂或无蒂，光滑或呈沟裂状，...
摘要：三、鳞状细胞乳头状瘤 （一）概述 鳞状细胞乳头状瘤可发生于任何年龄，年长者发病最多见。肿瘤边界清楚，常有蒂，蒂的基部延续于正常粘膜。 （二）手术治疗 鳞状细胞乳头状瘤的激光治疗选用CO2激光或Nd：YAG激光均...
摘要：二、口腔内乳头状增生 （一）概述 此疾即为炎性乳头状增生，常发生于口腔卫生差及有修复不良的托牙患者，以腭部发病最多见，因而有称之为腭部乳头状瘤病。乳头的中心为结缔组织，表面为复层鳞状上皮覆盖。上皮呈不...
摘要：第七章口腔科疾病的激光治疗 在此章节内着重介绍口腔内疾病，包括良性及恶性病损。激光医疗的发展使口腔比较复杂的解剖治疗得到发展。在临床中激光手术治疗比传统的方法收到的疗效更突出，这与激光的物理性能有很...
摘要：四十七、外耳恶性黑瘤 （一）概述 本病可在色素痣的基础上发生恶性黑瘤（malignant melanoma），但外耳出现的很少。由于恶性黑瘤对放射线不敏感，因而放疗效果极差。恶性黑瘤忌做活检，以防肿瘤的加速生长与转移。...
摘要：四十六、外耳纤维瘤 （一）概述 外耳部的纤维瘤（fibroma）可发生于外耳的任何部位，但是以耳廓生长为多见。肿瘤常呈圆形或椭圆形结节状。分软性纤维瘤、硬性纤维瘤。肿瘤细胞结构中如纤维瘤的细胞成分少，大部分...
摘要：四十五、外耳耵聍腺瘤 （一）概述 此病在临床中发病并非少见。耵聍腺瘤（ceruminoma）也称外耳道汗腺瘤（hidradenoma），两种名称在组织结构上极相似，但其生物特性及在耳部引起的临床症状却与一般汗腺瘤有差异。...
摘要：四十三、外耳疤痕瘤（疤痕增生） （一）概述 外耳疤痕瘤（keloma）为非真性肿瘤。发生与其皮肤易感性有关，特别是疤痕素质者在致伤因素作用下疤痕组织增生更为严重。 外耳皮肤在受伤（如外伤、烫伤、手术及炎症、...
摘要：四十四、外耳色素痣 （一）概述 发生于外耳的色素痣（pigmented mole）又名痣及良性黑瘤（benign melanoma），生长起源于皮肤的成色素细胞，是一种皮肤先天性发育畸形，生长于外耳尤其是外耳道外段者最多见。 （二...
摘要：四十二、外耳囊肿 （一）概述 外耳囊肿（cyst of external ear）多发生于耳廓，分为真囊肿和假性囊肿两类。前者有表皮样囊肿、皮样囊肿、皮脂腺囊肿等，发病为皮脂腺腺管引流不畅，或堵塞腺体分泌的物质不能排出，...
摘要：四十一、外耳血管瘤 （一）概述 发生于耳廓的血管瘤（haemangioma）最多见，血管瘤也可侵入或原发于外耳道。毛细血管瘤及海绵状血管瘤分类最常见，均属于良性肿瘤。病理特点是毛细血管瘤位于皮肤浅层，由毛细血管...
摘要：四十、外耳道外生骨疣 （一）概述 外耳道骨壁的骨质局限性过度增生形成外耳道结节状隆起性骨疣（exostosis），成年及青壮年多发，男发病多见，且呈双侧及多发性。供应骨性外耳道的神经血管紊乱。外耳道近鼓环处骨...
摘要：三十八、外耳道乳头状瘤 （一）概述 外耳道乳头状瘤（papilloma of external auclitory canal）青壮年男性发病率较高。发病因素与慢性刺激，主要是慢性化脓性中耳炎、外耳道炎、异物长期存留外耳道以及经常挖耳等...
摘要：三十九、外耳道胆脂瘤 （一）概述 此病发病较少，作者偶遇二例诊为外耳道纤维瘤患者转激光术治疗发现，切下组织并非纤维瘤，而经病检为结构复杂的胆脂瘤，最后确诊为外耳道胆脂瘤（cholesteatoma of external aud...
摘要：三十七、鼻咽纤维瘤 （一）概述 鼻咽纤维瘤（nasopharygeal fieroma）均属良性。但由于鼻咽纤维瘤具有强大的生长扩张能力，同时又发源于颅底，可屡次引起危及生命的大出血，因此临床上发展甚恶。 1．病因鼻咽纤维...
摘要：三十六、舌甲状腺异位 （一）概述 甲状腺的发生过程中，如因甲状腺原基位置异常，甲状舌管下降时发生障碍，甲状舌管内残留的甲状腺原基异常发育，甲状腺侧叶迟下降时不与甲状腺中央部结合，发生异位甲状腺。异位甲...
