摘要：附录三耳鼻咽喉科恶性肿瘤的TNM分类、分期 鼻咽癌 T一分级 Tis：原位癌。 T1：肿瘤局限于一个区。 T2：肿瘤局限于二个区。 T3：肿瘤超出鼻咽部，并侵犯颅底和/或脑神经。
摘要：附录二耳鼻咽喉科常用X线检查 一、鼻窦的X线检查 （一）鼻颏位（Water 氏位） 主要用于检查上颌窦及其四壁，上壁、后壁显示较清晰，也可显示其他诸如筛窦。 图1鼻颏位 （二）鼻额位（Caldwell 氏位） 主要检查额...
摘要：作用：血管收缩作用比较持久而缓和，对鼻粘膜上皮纤毛活动影响少，可改善鼻通气，促进鼻窦引流，并可减轻局部炎症。 用途：用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎，也可用于鼻出血。 用法：滴鼻或喷入鼻腔，小儿宜用0。 作用：...
摘要：第二节鼻窦气压伤 （barotrauma of the sinus） 飞行或潜水时，外界气压急剧变化，鼻窦内的气压与外界气压不能取得平衡，以致鼻窦粘膜充血肿胀，甚至粘膜或粘膜下出血、水肿等一系列变化的疾病称为鼻窦气压伤。 发...
摘要：第十五章气压性创伤 第一节中耳气压伤 （barotrauma of the media era） 飞行中由于高度的变化或潜水时深度的变化，大气压力也随之产生变化，咽鼓管功能不良，不能及时调节鼓室内压力，致使鼓室内外压力不平衡造成...
摘要：第二节噪声性耳聋 噪声性耳聋（noise induced deafness）系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋，早期表现为听觉疲劳，离开噪声环境后可以逐渐恢复，久之则难以恢复，终致感音神经性聋。噪声...
摘要：第十四章耳挫伤 第一节爆震性耳聋 爆震性聋（explosive deafness）指由于枪炮射击、炸弹及其他爆炸物爆炸时所产生的压力波引起中耳、内耳损伤、听力下降。轻者在二周内可以自行恢复，重者则终身耳聋耳鸣。
摘要：第四节耳创伤 一、耳廓外伤（traumatic injury of the auricle） 耳廓易遭受各种挫伤、切伤、撕裂伤、断离伤及火器伤。处理不当、可发生软骨膜炎、软骨坏死，遗留耳廓畸形。 耳廓挫伤可使血管破裂，血液淤积于软骨...
摘要：第三节咽喉创伤 咽喉创伤（traumatic injuries of the pharynx and larynx）常为颈部外伤所累及，常合并颈段气管、食管伤。咽喉与甲状腺、颈部大血管、神经、颈椎等重要器官邻近，如同时受伤，可以出现大出血、休...
摘要：第二节鼻窦创伤 鼻窦创伤（traumatic injuries of the nasal sinus ）因上颌窦及额窦位置较表浅，受创伤的机会较多，以上颌窦最多，额窦次之，筛窦较少，蝶窦因位于深处更为少见。由于鼻窦的解剖、生理特点，损伤...
摘要：第一节鼻骨骨折 外鼻突出于面部，易遭受撞击、跌撞、枪弹及爆炸弹片的损伤。外鼻创伤占鼻部创伤的50%，其中以裂伤和鼻骨骨折（fracture of nasal bone ）多见。骨折类型与暴力的方向和大小有关。 外鼻外伤常伴鼻中...
摘要：第六篇耳鼻咽喉创伤 第十三章一般创伤 耳鼻咽喉创伤（traumatic injuries of the ear,nose and throat）平时、战时均可见到，对越自卫反击战中不完全统计耳鼻咽喉伤员占入院总务员的5。 平时创伤多由于撞击、跌碰...
摘要：第五节中耳癌 中耳癌（carcinoma of middle ear）较少见，可原发于中耳，或继发于外耳道或鼻咽部等外，大多数有慢性中耳炎的病史，外耳道乳头状瘤恶变也常侵入中耳。 临床表现 （一）耳痛：为早期症状，常为胀痛，...
摘要：第四节喉癌 喉癌（carcinoma of larynx）发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。 图12-8 喉癌类型 （一）声门上型：位于喉室及其以上的喉部各处，包括喉前庭、会...
摘要：第三节鼻咽血管纤维瘤 鼻咽血管纤维瘤（angiofibroma of naspharynx）常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏...
摘要：第二节鼻咽癌 鼻咽癌（carcinoma of nasopharynx）在我国发病率较高，以广东、福建、台湾、广西、湖南等地区更为多见。9%，占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的60%。 鼻咽癌的病因是多因素的，除遗传因素、环境因素外，EB病毒...
摘要：第十二章耳鼻咽喉肿瘤 第一节上颌窦癌 上颌窦癌（carcinoma of the maxillary sinus）是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。如鼻腔未见肿瘤组织。
摘要：第四节咽部异物 咽部异物（foreign body in pharynx）多由于饮食时不小心，误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、枣核、竹刺等。异物多嵌顿于口咽及喉咽部，鼻咽部少见。 临床表现 异物咽入咽部后，首先感到咽部...
摘要：第五节食管异物 病因 食管异物（foreign body in esophagus）常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。 食管异物...
摘要：第三节呼吸道异物 呼吸道异物（foreign body in respiratory tract）是耳鼻咽喉科常见急症之一。多发生于5岁以下儿童，1～3岁占多数，若对某些异物误诊失治，将产生严重并发症，甚至危及生命，必须特别重视。 病因...
摘要：第二节鼻腔异物 病因 鼻腔异物（foreing body in nasal cavity）亦以儿童多见，当其嬉戏时，将小物塞入鼻腔，或可因呕吐或进食时，喷嚏将食物从鼻咽部呛入鼻腔。鼻衄时，常将草纸，棉花等止血物遗忘取出而存留鼻腔...
摘要：第五篇耳鼻咽喉异物及肿瘤 第十一章耳鼻咽喉异物 第一节外耳道异物 病因及异物种类 外耳道异物（foreign body in external auditory meatus）常见于儿童将豆类、小珠粒、火柴棒头等各种小物塞入外耳道。成人可因创...
摘要：第三节聋哑症 聋哑症（deafmutism）是在婴幼儿时期，因各种原因严重损害听力，失掉学习语言的能力，或对已学会的一些语言在发生严重耳聋后不能发展和巩固而致哑。 病因 分先天性和后天性两类：①先天性：多由于胚...
摘要：第二节耳聋 耳聋的概念 一般认为语言频率（0。2Hz）平均听阈在26dB以上，即有听力障碍，听力损失在70dB以内者称重听，在70dB以上者为聋，临床上习惯统称为聋（deafness）。 耳聋的分级 按WHO 1980年耳聋分级标准，...
摘要：第十章内耳疾病 第一节梅尼埃病 梅尼埃病（Ménière disease）又称膜迷路积水（labyrinthine hydrops）,系内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。1861年法国学者Ménière通过尸...
摘要：第七节耳源性并发症 慢性化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内、外并发症，简称耳源性并发症（otogenic complication），重者危及生命，是耳鼻咽喉科常见的急重症之一。 传播途径（图9-7） 图9-7 耳源性并发症扩散...
摘要：第六节慢性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media）是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。 病因 ...
摘要：第五节急性乳突炎 急性乳突炎（acute mastoiditis）是乳突气房粘膜及其骨质的急性化脓性炎症。多由急性化脓性中耳炎发展而来。 病因及病理 急性化腔性中耳炎时，若机体抵抗力减弱，致病菌毒力强或治疗处理不当，中...
摘要：第四节急性化脓性中耳炎 急性化脓性中耳炎（acute suppurative otitis media）是中耳粘膜的急性化脓性炎症。 1．急性上呼吸道感染时，如急性鼻炎、急性鼻咽炎等，炎症向咽鼓蔓延。 2．急性传染病，如猩红热、麻疹...
摘要：第三节粘连性中耳炎 粘连性中耳炎（adhesive otitis media）是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，是既往中耳炎症的结果。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳粘膜时，可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生...
摘要：第二节分泌性中耳炎 分泌性中耳炎（secretory otitis media ）是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、...
摘要：第九章中耳疾病 第一节大疱性鼓膜炎 大疱性鼓膜炎（myringitis bullosa）又称出血性大疱性鼓膜炎(myringitis bullosa hemorrhagic)，是鼓膜及其邻近外耳道的急性炎症，多为单侧性。
摘要：第五节外耳道真菌病 外耳道真菌病（otomycosis externa）是外耳道的真菌感染性疾病。真菌易在温暖潮湿环境生长繁殖。当外耳道进水或积极存分泌物、常滴用抗生素液等情况下、较易受真菌感染，常见有青霉素、曲霉菌...
摘要：第四节外耳道炎及疖 外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extrnal auditory canal ）。另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。 病因...
摘要：第三节耵聍栓塞 外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。 病因 耵聍腺分泌过多或排出受阻，如外耳道狭窄、异物存留，骨疣等...
摘要：第二节耳廓软骨膜炎 耳廓软骨膜炎（auricular perichondritis）可分为浆液性和化脓性两种。病变是在软骨和软骨膜间有血清渗出（浆液性）或脓液形成（化脓性）。 病因 耳廓浆液性软骨膜炎，又称为耳廓假囊肿（pseu...
摘要：第四篇耳疾病 第八章外耳疾病 第一节先生性耳前瘘管 先天性耳前瘘管（congenital aural fistula）是一种常见的先天耳畸形。
摘要：第六节气管切开术 气管切开术（traceotomy）系切开颈段气管，放入金属气管套管，以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。 适应症 （一）喉阻塞：由喉部炎症、肿瘤、...
摘要：第五节喉阻塞 喉阻塞（laryngeal obstruction）是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。由于喉阻塞可引起缺氧，如处理不及时可引起窒息，危及病人生命。由于发病急、缓不同，喉阻塞分急性和慢性...
摘要：第四节声带麻痹 声带麻痹（paralysis of vocal cord ）或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经（喉返神经）受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因...
