摘要:主要阅读书目和期刊 参考书: 1.成令忠,主编。北京:人民卫生出版 ,1993 2.成令忠,主编。北京:人民卫生出版社,1989 3.何泽涌,主编。北京:人民卫生出版社,1987 4.何泽涌,主译。
摘要:四、先天畸形的预防、宫内诊断和宫内治疗 1.先天畸形的预防 正如前述,遗传因素是引起先天畸形的重要因素。尽管并非所有遗传因素引起的畸形都能遗传给后代,但可遗传性畸形的发生率仍然很高。因此,采用遗传学方...
摘要:三、胚胎的致畸敏感期 发育中的胚胎受到致畸作用后,是否发生畸形和发生什么样的畸形,不仅决定于致畸因子的性质和胚胎的遗传特性,而且决定于胚胎受到致畸因子作用时所处的发育阶段。胚胎发育是一个连续的过程,...
摘要:第二十七章先天性畸形和致畸 先天性畸形(congenital malformation)是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。研究先天畸形的科学称畸形学(teratology),是胚胎学的一个重要分支。 近些年来,随着现代工业发展...
摘要:二、先天畸形的发生原因 先天畸形的发生原因不外遗传因素、环境因素和两者的相互作用。Wilson(1972)综合分析了5次国际出生缺陷讨论会的资料,发现遗传因素引起的出生缺陷占25%,环境因素占10%,遗传因素与环境...
摘要:二、耳的发生 1.内耳的发生 胚胎第4周时,菱脑两则的体表外胚层在萎脑的诱导下增厚,继之向下方间充质内陷,最后与体表外胚层分离,形成一个囊状的听泡(otic vesicle)(图26-5)。前庭囊形成三个半规管和椭圆...
摘要:第二十六章眼和耳的发生 一、眼的发生 (一)眼球的发生 胚胎第4周,前脑两侧突出左、右两个视泡(optic vesicle)。视泡近端变细,称视柄(optic stalk),与前脑分化成的间脑相连。与此同时,体表外胚层在视泡的...
摘要:六、神经系统的常见畸形 1.神经管缺陷这是由于神经管闭合不全所引起的一类先天畸形,主要表现是脑和脊髓的异常,并常伴有颅骨和脊柱的异常。如果头侧的神经沟末闭,就会形成无脑畸形(anencephaly)。无脑畸形常...
摘要:五、垂体的松果体的发生 1.垂体的发生 垂体是由两个截然不同的原基共同发育而成的。腺垂体来自拉特克囊(Rathke pouch),神经垂体来自神经垂体芽(neurohypophyseal bud)(图25-10)。 图25-10 垂体的发生 ...
摘要:四、神经节和周围神经的发生 1.神经节的发生神经节起源于神经嵴。神经嵴细胞向两侧迁移,分列于神经管的背外侧并聚集成细胞团,分化为脑神经节和脊神经节。这些神经节均属感觉神经节。神经嵴细胞首先化化为成神经...
摘要:1.脑泡的形成和演变 胚胎第4周末,神经管头段形成三个膨大,即脑泡(brain vesicle),由前向后分别为前脑泡、中脑泡和菱脑泡。至第5周时,前脑泡的头端向两侧膨大,形成左右两个端脑(telencephalon),以后演变...
摘要:二、脊髓的发生 神经管的下段分化为脊髓,其管腔演化为脊髓中央管,套层分化为脊髓的灰质,边缘层分化为白质。神经管的两侧壁由于套层中成神经细胞和成胶质细胞的增生而迅速增厚,腹侧部增厚形成左右两个基板(ba...
摘要:第二十五章神经系统的发生 神经系统起源于神经外胚层,由神经管和神嵴分化而成。本章主要叙述脑、脊髓、神经节和周围神经的发生,同时还叙述与神经系统发生密切相关的垂体和松果体的发生。 一、神经管和神经嵴的发...
摘要:五、心血系统的常见畸形 心血管系统发生过程的变化较大,因而先天性畸形的发生也较多见,最常见的有以下几种。 1.房间隔缺损 房间隔缺损(atrial septal defect)最常见的为卵圆孔未闭,可因下列原因产生:①卵圆...
摘要:三、弓动脉的演变 弓动脉先后共发生6对,都从动脉囊发出,分别走行各对鳃弓内,绕过前肠的外侧,通连于同侧的背主动脉(图24-11)。6对弓动脉并不同时存在,常常在后一对出现时,前一对已退化消失或发生演变,各...
摘要:四、胎儿血液循环和出生后血液循环的变化 (一)胎儿血液循环途径 脐静脉从胎盘经脐带至胎儿肝。脐静脉血富含氧和营养,大部分血液经静脉导管直接注入下腔静脉,小部分经肝血窦入下腔静脉。下腔静脉还收集由下肢和...
摘要:二、心脏的发生 心脏发生于生心区。生心区是指胚盘前缘脊索前板(口咽膜)前面的中胚层,此区前方的中胚层为原始横隔(图24-3)。 图24-3 原始心脏的发生 (一)原始心脏的形成 人胚第18~19天,生心区的中胚层...
摘要:第二十四章心血管系统的发生 心血管系统是胚胎发生中功能活动最早的系统,约在第3周末开始血液循环,使胚胎很早即能有效地获得养料和排除废物。心血管系统是由中胚层分化而来,首先形成的是原始心血管系统,在此基...
摘要:二、生殖系统的发生 胚胎的遗传性别虽决定于受精时与卵子结合的精子种类(23,X或23,Y),但直到胚胎第7周,生殖腺才开始有性别的形态学特征。在胚胎早期,男性和女性的生殖系统是相似的,称为生殖器官未分化期。...
摘要:第二十三章泌尿系统和生殖系统的发生 泌尿系统和生殖系统在发生上关系密切,它们的主要器官肾及生殖腺均起源于间介中胚层,胚胎期的中肾逐渐衍化为男性的生殖管道。 胚胎发育第4周,随胚体侧褶的形成,间介中胚层...
摘要:二、呼吸系统的发生 (一)喉、气管和肺的发生 除鼻腔上皮来自表面外胚层外,呼吸系统其他部分的上皮均由原始消化管内胚层分化而来。 胚胎第4周时,原始咽的尾端底壁正中出现一纵行浅沟,称喉气管沟(laryngotrac...
摘要:第二十二章消化系统和呼吸系统的发生 消化系统和呼吸系统有着相同的胚层来源,其大多数器官都由原始消化管分化而成。 人胚发育至第3周末,三胚层胚盘的周边向腹侧卷折,头端形成头褶,尾端形成尾褶,两侧形成侧褶...
摘要:七、颜面、颈和四肢的常见畸形 1。唇裂 唇裂(cleft lip)是最常 一种颜面畸形,多因上颌隆起与同侧的内侧鼻隆起末愈合所致,故裂沟位于人中外侧。唇裂可伴有牙槽突裂和腭裂(图21-9,21-10)。 图21-9 颜面畸...
摘要:五、颈的形成 颈是由第2、3、4、6鳃弓与心上嵴发育而成。左、右第2鳃弓生长迅速,它们向中线生长而愈合。向头端生长,将它下颌隆起之间的第1鳃沟演化的外耳推向侧上方。向尾侧延伸而越过第3、4、6鳃弓,覆盖在它们...
摘要:六、肢体的发生 (一)肢体发生过程 人胚第4周末,胚体左右外侧体壁上先后出现两对小隆起,即上肢芽与下肢芽(anterior and posterior limb bud),它们由深部增殖的中胚层组织和表面外胚层(图21-6)。肢体中轴...
摘要:四、牙的发生 牙的釉质来源于外胚层,其它部分成自中胚层。人胚第6周时,口凹边缘的外胚层组织增生,沿上、下颌形成“U”形的牙板(dental lamina)。牙板向深部中胚层内生长,在上、下颌内先后各形成10个圆形突起...
摘要:三、腭的发生与口腔、鼻腔的分隔 腭起源于正中腭突与外侧腭突两部分,从第5周开始发生,至第12周完成(图21-4)。 1.正中腭突左右内侧鼻隆起愈合后,向原始口腔内长出一个短小的突起,即为正中腭突(median pal...
摘要:二、颜面的形成 第一鳃弓出现后,其腹侧部分迅速分叉方两支,分别称为上颌隆起(maxillary prominence)与下颌隆起(mandibular prominence)。左、右下颌隆起很快在胚腹侧中线愈合,将口咽膜与心隆起隔开。此时正...
摘要:第二十一章颜面、颈和四肢的发生 人胚第4周时,胚盘已向腹侧卷折成为柱状胚体。1~4示鳃弓 一、鳃器的发生 人胚第4周和第5周,伴随额鼻隆起与心隆起的出现,头部两则的间充质增生,渐次形成左右对称、背腹方向的6...
摘要:八、胚胎发育中的某些机理 从受精卵发育为一个新个体历经复杂的演变过程,包括细胞增殖、死亡、分化、识别、迁移和功能表达,以及组织和器官的形成等。来自同一受精卵的细胞,它们的基因结构是相同的,胚胎发育变...
摘要:六、胚胎各期外形特征和胚胎龄的推算 临床常以月经龄推算胚胎龄,即从孕妇末次月经的第一天算起,至胎儿娩出共约40周。胚胎学者则常用受精龄,即从受精之日为起点推算胚胎龄,受精一般发生在末次月经第一天之后的...
摘要:七、双胎、多胎和联胎 (一)双胎 双胎(twins)又称孪生,双胎的发生率约占新生儿的1%。 1.双卵孪生一次排出两个卵子分别受精后发育为双卵孪生(dizygotic twins),占双胎的大多数。 2.单卵孪生由一个受精卵...
摘要:五、胎膜和胎盘 胎膜和胎盘是对胚胎起保护、营养、呼吸和排泄等作用的附属结构,有的还有一定的内分泌功能。胎儿娩出后,胎膜、胎盘与子宫蜕膜一并排出,总称衣胞。 (一)胎膜 胎膜(fetal membrane)包括绒毛膜...
摘要:四、胚体形成的胚层分化 从第4周初至第8周末的发育过程,胚胎不仅初具人形,而且胚盘的三胚层分化发育,建成各器官系统的雏形。胎膜和胎盘也于此时期发育形成。 (一)胚体形 随着胚层的分化,扁平形胚盘逐渐变为...
摘要:三、植入和胚层形成 此阶段的主要变化是:胚泡植入子宫内膜,获得进一步发育的适宜环境和充足的营养供应。内细胞群分化为由内、中、外三个胚层构成的胚盘,它是人体各器官和组织的原基。胎膜与胎盘也渐形成和发育...
摘要:二、卵裂和胚泡形成 受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组...
摘要:第二十章人体胚胎学总论 人体胚胎学总论或称人体早期发生,是指从受精至第八周末的发育时期,即胚前期和胚期。人体胚胎学总论的内容包括:生殖细胞和受精,卵裂和胚泡形成,植入和胚层形成,胚体形成和胚层分化,...
摘要:二、胚胎学的意义 胚胎学作为研究人和动物个体发生的科学,对于以科学唯物主义观点理解生命的发生与演变,以及个体与环境的联系,具有极重要的理论意义。在医学科学中,人体胚胎学与细胞学、组织学、遗传学、病理...
摘要:三、胚胎学发展简史 古希腊学者亚里士多德(Aristotle,公元前384~322)最早对胚胎发育进行过观察,他推测人胚胎来源于月经血与精液的混合,并对鸡胚的发育做过一些较为正确的描述。1651年,英国学者哈维(W。Har...
摘要:第二篇 胚胎学 第十九章胚胎学绪论 一、胚胎学的研究内容 胚胎学(embryology)是研究个体发生和生长及其发育机理的科学,其研究内容包括生殖细胞形成、受精、胚胎发育、胚胎与母体的关系、先天性畸形等。人体胚胎...