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得乐加二白理胃散治疗消化性溃疡32例

来源:中国幽门螺杆菌研究 作者: 2006-1-13
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摘要: 得乐加二白理胃散治疗消化性溃疡32例 消化性溃疡指胃及十二指肠粘膜层、粘膜下层或肌层的溃疡,胃小弯、幽门近处多见,男性多见于女性临床特点多为慢性、节律性及周期性的上腹部疼痛,且伴有喛气、反酸等症状。作者1988~1994年运用得乐冲剂及中药二白理胃散治疗此病32例,收到良好的效果,报告如下。其中5例并发有上消化......


得乐加二白理胃散治疗消化性溃疡32例

  消化性溃疡指胃及十二指肠粘膜层、粘膜下层或肌层的溃疡,胃小弯、幽门近处多见,男性多见于女性临床特点多为慢性、节律性及周期性的上腹部疼痛,且伴有喛气、反酸等症状。其发病原因一般认为多与精神刺激、大脑皮层功能失调、饮食饥饱无度及某些药物直接作用等有关。(水杨酸类)。近几年来,由于在人胃粘膜中分离出了幽门螺杆菌(Hp),认为与Hp活动有一定关系。作者1988~1994年运用得乐冲剂及中药二白理胃散治疗此病32例,收到良好的效果,报告如下。

  1 对象和方法

  1.1 对象

  32例中,男38例,女4例,最小年龄23岁,最大年龄58岁,病程1a~23a。其中5例并发有上消化道出血史,7例并发浅表性胃炎、球炎。全部病例在治疗前均须内镜检查确诊。其中胃溃疡18例,十二指肠溃疡10例,复合溃疡4例。

  1.2 方法

  得乐冲剂每次1包,每日3次,饭前冲服5周~6周为1疗程,可连续使用2~3个疗程。二白理胃散由白芍、白芨、香附、生甘草各等份晒干碾粉末或碾蜜为丸。每次10g,饭后服用,每日3次。服药2d后上腹部疼痛逐渐消失或减轻。用药期间禁食辛辣、生硬之品。

  2 疗效标准及结果

  痊愈:溃疡面消失或仅留疤痕。显效:溃疡面缩小在一半以上,或溃疡面干净仅有少许白苔。无效:溃疡面无变化或扩大、或恶化。在32例中,治愈24例,治愈率达75%,显效8例,总有效率为100%。

  典型病例 男,48岁,已婚,干部。因上腹部疼痛,反复发作10余年,伴喛气、反酸,曾多次服用中西药(药名不详)未见明显好转。1989—05—15来院就诊,经纤维胃镜检查:胃小弯处可见1.4cm×1.8cm溃疡面诊为胃溃疡、浅表性胃炎、球炎,初用本法治疗1周后,自觉症状明显改善,上腹部疼痛减轻、无喛气、反酸。进食尚可。5月24日复诊,连续用药4周,上腹部疼痛消失,剑突下无压痛。1990—05—26行纤维胃镜检查。溃疡面完全愈合。随访1a无复发。

  3 讨论

  得乐合二白理胃散治疗消化性溃疡疗效确切。效果可观,无副作用,复发率低,治疗病程短,应用2个疗程能使溃疡基本修复。达到治愈的目的。得乐与同类药物,如:甲氰咪胍,丙谷胺,胃疡宁等疗效相近,在改善症状方面优于其它药物。

  二白理胃散,由白芍、白芨、香附、甘草、蜂蜜组成。其功能为理气和胃、缓急止痛。据现代药理研究,白芨含有胶质粘液55%,对实质性器官,肌肉、血管出血用覆盖创面的方法有良好的止血作用。故溃疡病并出血效果优佳。白芍中的芍药甙,能缓解平滑肌痉挛而止痛。甘草中的甘草甙元、对乙酰胆碱、氯化钡、组织胺及胃肠平滑肌有直接抑制作用。另外,甘草中的甲醇提取成份FM100对胃液的分泌以及胃蛋白酶的活性都有一定的抑制作用。所以,本人认为对于治疗消化性溃疡及慢性胃炎来说,此方法是一种安全而又理想的治疗方法,值得推广应用。

黄新云

湖南省桃源县城关镇医院(桃源 415700)


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