摘要:第四节临床试验设计原则 设置对照,研究对象随机分组和盲法是临床试验设计的三项原则。 一、设置对照 有比较才能鉴别。因而,设置对照是科学地评价一项治疗措施必不可少的。 (一)设置对照的意义 1.科学地评定药...
摘要:第三节临床试验设计的组成部分 临床试验的目的是观察和论证某个或某些研究因素对研究对象所产生的效应或影响。因此,在设计一项临床试验时应包括研究因素、研究对象和出现效应三个部分。 一、研究因素 (一)研究...
摘要:第二节临床试验的定义及其特征 临床试验(clinical trial)是按实验法,运用随机分配的原则将试验对象(患者)分为试验组和对照组,给前者某种治疗措施,不给后者这各措施或给以安慰剂,经过一段时间后评价两措施...
摘要:第三十一章实验性研究——临床试验 提要临床试验是实验性研究方法的一种,其定义及特征。临床试验设计的组成部分:研究因素,研究对象,估计样本量和效应指标。 第一节概述 18世纪James Lind 关于坏因病病因研究是...
摘要:第五节定群研究的优缺点 一、定群研究的优点 (一)在疾病发生前按是否暴露于某因素分枂,所以资料偏倚少。 (二)可计算暴露组和非暴露组的发病率,能测量两组间的特异危险度和相对危险度。 (七)在有完整资料记...
摘要:第四节回顾性定群研究 一、概念 回顾性定群研究是以一个范围明确的人群为对象,利用历史的资料和记录,将成员按研究开始的暴露史分组,从观察起点向后推到过去的某个时间开始,到其后的某时点或直到现以为止,回顾...
摘要:第三节定群研究中的偏倚及其控制 一、定群研究中常见的偏倚 (一)失访偏倚 研究对象由于在一个较长的追踪期内总会有移居外地、死亡于其他疾病或意外死亡、或拒绝参加实验、外出、或不合作等种种原因而未能追踪观...
摘要:第二节前瞻性定群研究方法 一、暴露组选择 暴露组应已处在某种暴露因素中或已有某种特殊暴露史,并能提供可靠的暴露因素的历史,且便于追踪与观察。 (一)特殊暴露的人群 选择由于职业关系或其他原因暴露于某危险...
摘要:第三十章定群研究 提要定群研究的概念及设计原理。研究方法(暴露组选择、对照组选择)。定群研究中常见的偏倚。 案例英国Harold对风疹与先天性畸形关系进行了研究。
摘要:第六节病例对照研究的优缺点 优点: 1.该方法较省人力物力,并容易组织。所需样本较少,特别适用于罕见病的研究。 2.病例常不能代表全部病例,对照也常不能代表所属的人群,易产生选择偏倚。 3.不知道总人口中...
摘要:第五节病例对照研究中的偏倚及其控制 一、病例对照研究中常见的偏倚 病例对照研究易产生四类主要偏倚,即选择偏倚、信息偏倚、错误分类偏倚和混杂偏倚。 (一)选择偏倚(selection bias) 病例对照研究中常因未能...
摘要:第四节病例对照研究资料分析 一、成组病例对照资料分析 (一)资料整理的构架 成组病例对照研究资料可按表29-2所示的四格表整理。 表29-2 病例对照研究资料整理表 暴露史或特征 病例 对照 合计 有 a b a+b=n1...
摘要:第三节研究因素的收集与测量 病例对照研究对所选定的病例和对照,应收集与测量其所研究暴露因素的信息资料。 一、信息资料的来源 病例对照研究的资料来源有访问调查记录、通信调查表、登记报告、医疗记录、职业史...
摘要:第二节病例对照研究设计特点 一、病例和对照的选择 病例与对照选择是设计中的一个重要问题,其基本原则是所调查的病例足以代表总体中该病的病例,对照足以代表产生病例的总体。 (一)病例的选择 主要有两种,一是...
摘要:第二十九章病例对照研究 提要病例对照研究的概念和结构模式。设计特点:病例和对照的选择,样本大小的估计。研究因素测量和资料收集。病例对照研究资料分析(成组资料分析、1:1配比资料分析)。
摘要:第五节现况调查中的偏倚及其防止 影响现况调查资料准确性的有抽样误差和偏倚。抽样误差是不可避免的,但可以测量其误差大小和评价,且可以通过样本大小和抽样设计来适当控制,而偏倚则属非抽样性误差(即系统误差...
摘要:第四节现况调查资料整理分析和结果解释 一、资料整理分析 通过现况调查所获资料可按下列步骤进行整理分析: (一)对原始资料逐项进行检查与核对,以提高原始资料的准确性、完整性、应填补缺漏、删去重复,纠正错...
摘要:第三节现况调查的资料收集 一、资料收集的内容 现况调查最基本内容是调查对象有无某种疾病或特征,并尽可能分级或定量。此外还须收集一些其他的数据,以便说明分布状况和控制混杂因子的作用。分析性的现况调查以研...
摘要:第二节现况调查的方法及种类 一、现况调查的方法 现况调查的方法有下列几种: 1.现场询问观察。 上述三方面根据调查目的不同,其使用的方法亦各有所侧重。 二、现况调查的种类 (一)普查(census) 1.概念 普查...
摘要:第二十八章现况调查 提要现况调查概念及调查目的,现况调查的方法及种类(普查及抽样调查)。抽样调查的原则和方法及用途,样本大小的估计。现况调查的资料来源和收集,资料整理分析与结果解释。现况调查中可能出...
摘要:第六节结果的解释 调查或实验的资料经整理与分析后,当获得概括性的意义的结果时,要充分估计是否有偏倚存在,并结合医学生物学的知识,运用逻辑推理法作进一步讨论与解释。例如我国云南宣威县,是农村肺癌的高发...
摘要:第五节资料处理及分析 在整理数据之前,首先对每一份原始资料进行查核,有无未填写或填写错误的表格,资料是否完整,将不合格的资料剔除,填写不清楚或不详的资料归属在“不详”项,然后对可用的原始资料进行清点...
摘要:第四节资料收集 流行病学调查研究是建立在事实和材料的基础上,调查即搜集数据资料,它是实施研究的第一步,完整的研究资料才能提供好的研究结果。流行病学研究往往需要多方面的资料。在收集资料的方法和途径方面...
摘要:第三节研究的对象 根据不同的研究方法、人力、物力及经费来选择不同的调查对象。原则上应保证从研究对象中能获得所需要的流行病学资料。为了保证研究结果的真实性和有较强的说服力,选择的对象必须有代表性。 一、...
摘要:第二节研究方法 在运行任何一项流行病学调查研究时,必须根据其研究的目的来选择适宜的研究方法,两者密切相关。不同的研究目的可采用不同的研究方法,同一种研究目的亦可采用不同的研究方法。例如在吸烟与肺癌关...
摘要:第二十七章流行病学调查研究设计 提要流行病学调查设计的目的,研究方法,调查内容:对象选择、样本大小、资料收集(调查表拟订等)、资料处理及分析、结果解释。4(1):76 调查研究是为了认识世界,也是为了改造...
摘要:第五节疾病的地区、时间、人群分布的综合观察 前面分别叙述了疾病的地区、时间、人群分布的有关问题。但是实际的流行病学研究中,常是从地区、时间和人群分布的综合分析中进行探讨,从而提供病因线索。移民人群是...
摘要:第四节疾病的人群分布 研究疾病的人群分布,是指对不同性别、年龄、职业、种族和民族等特征的人群,进行发病率、患病率和死亡率等水平的比较。探讨这种差异有助于了解影响疾病分布的因素、探索病因和为防治工作提...
摘要:第二节疾病的地区分布 每种疾病都有其地区分布的特点。有些疾病遍及全球,但各地区分布不均匀,有些只在一定地区流行。由于疾病的发生往往受地区的自然环境和社会生活条件的影响,所以研究疾病的地区分布,阐明影...
摘要:第三节疾病的时间分布 在一定时间内疾病发病频率是不断变化的,这种情况在传染病发病上较为突出。在一定情况下,有时凭借疾病发生的时间分布就可以了解疾病的特点和种类。疾病时间分布有以下几种表现。 一、爆发(...
摘要:第二十六章疾病的分布 提要 疾病分布频率测量和各项指标及其意义。疾病的地区分布(各国间的分布、国家内的分布、城乡分布)。疾病的时间分布(爆发、季节性、周期性、长期变异)。疾病的人群分布(年龄、性别、职...
摘要:第四节流行病学与有关学科的关系 流行病学作为预防医学的一部分,它与基础医学、临床医学一起分别从不同的角度对医学进行观察研究。由于三方面医学家的共同努力,使医学研究能从多方面深入发展,内容更加充实。流...
摘要:第五节流行病学发展近况 流行病学近年来发展很快,不仅表现在研究范围的扩大,在研究方法上也有很大的发展。 一、研究范围的发展 (一)从传染病研究扩大到一切疾病 流行病学早期限于研究传染病,后来扩大到非传染...
摘要:第三节流行病学的研究范围 一、疾病分布及影响分布的原因 研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等。 二、研究疾病的流行因素和病因 有许多种疾病的病因或流行因素至今尚不明,流...
摘要:第五篇人群健康研究的流行病学原理和方法 每门学科总是随着人们的需要和对客观事物的认识而发展起来的。流行病学是从群体水平研究疾病与健康的学科。流行病学原理的方法正向纵深和系统化方面发展,而且其应用范围...
摘要:第二节流行病学的研究方法 流行病学研究方法,目前分为四大类,即描述性研究(descriptive study)、分析性研究(analytical study)、实验性研究(experimental study)和理论性研究(theoretical study) 一、描...
摘要:第二节统计指标的应用和健康评价 上述各项统计指标大都是以一个绝对值或相对数来表达出居民健康、寿命、生育或各种病(伤)的水平,这些指标各有其特定的统计学意义,但多数指标彼此之间有密切的依存关系或共同的...
摘要:第二十四章人群健康状况评价 提要人口统计、生育统计、死因统计、疾病统计和发育统计是反映人群健康状况的重要指标,是特定人群中个体健康的综合反应,是制订卫生规划的依据。 第一节卫生统计基本指标 一、人口统...
摘要:第三节小样本病例随访资料统计分析 随访病例较少时,可按下法求不同时期的生存率(或缓解率)及其统计学意义分析。甲法治疗15例中已复发9例。乙法治疗14例,有4例复发。两组随访情况如表23-3。
摘要:第二节生存率的寿命表法 寿命表法(life table method)是应用人口统计学中队列寿命表的原理来计算生存率,用概率论的乘法定理算出一定年限的生存率。 计算公式 Lx+1=Lx-Wx-Dx 公式(23。2) Nx=Lx-1/2Wx公式(2...