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什么是长QT综合征,引起长QT综合征的原因有哪些?

来源:大众医药网 作者:不明 2006-4-16
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摘要: Q-T间期为心室除极及复极的总时间,Q-T随心率而变动。正常人Q-T时间最高值为0。45秒者被定为Q-T间期延长。尖端扭转型心动过速是发生于Q-T间期延长时的一种特殊类型。...


  Q-T间期为心室除极及复极的总时间,Q-T随心率而变动。正常人Q-T时间最高值为0.44秒,超过0.45秒者被定为Q-T间期延长。尖端扭转型心动过速是发生于Q-T间期延长时的一种特殊类型。长Q-T综合征按病因分为先天性和获得性两类,按尖端扭转型心动过速发作时的特征分为长间歇依赖性和肾上腺素依赖性两型。多数获得性长Q-T综合征为长间歇依赖性,而多数先天性长Q-T综合征为肾上腺素依赖性。

  (1)间歇依赖性长Q-T综合征常见原因有:

  ①药物:包括抗心律失常药物、吩噻嗪、三环(四环)类抗抑郁药、有机磷杀虫剂、静注红霉素等。

  ②电解质紊乱:常见原因有低钾血症、低镁血症等。

  ③营养状态改变:包括液体蛋白饮食、饥饿(神经性厌食)。

  ④严重的心动过缓:包括完全性房室传导阻滞,病态窦房结综合征。

  ⑤原发性间歇依赖性长Q-T综合征。

  (2)肾上腺素依赖性长Q-T综合征:分为典型性、非典型性、其他和中间型四种类型。

  长Q-T综合征发作的诱因有运动、劳累、排便、精神紧张、恐惧、兴奋、焦虑、恶梦等。发作时可有视力模糊、眩晕、出汗、呻吟、喊叫、意识丧失、抽搐、尿失禁、类似癫痫。对长Q-T延长患者,一经确诊,必须给予药物治疗,以免发生昏厥,甚至死亡。


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