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唇炎就是口唇糜烂吗?

来源:大众医药网 作者:不明 2006-4-16
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摘要: 唇炎是发生于唇部的炎性疾病,分急性唇炎和慢性唇炎。急性唇炎多见于外伤、急性感染等。慢性唇炎有湿疹糜烂型唇炎、干燥脱屑型唇炎、腺型唇炎、肉芽肿型唇炎。慢性唇炎一般均有较长而持续的肿胀、糜烂、脱屑、渗出,并有疼痛、瘙痒等症状,时好时坏,常反复发作。...


  唇炎是发生于唇部的炎性疾病,分急性唇炎和慢性唇炎。急性唇炎多见于外伤、急性感染等。慢性唇炎有湿疹糜烂型唇炎、干燥脱屑型唇炎、腺型唇炎、肉芽肿型唇炎。慢性唇炎一般均有较长而持续的肿胀、糜烂、脱屑、渗出,并有疼痛、瘙痒等症状,时好时坏,常反复发作。口唇糜烂是湿疹糜烂型唇炎的主要特征,但并非此病独有的症状。还可见于慢性盘状红斑狼疮、扁平苔癣的糜烂型、多形渗出性红斑。

  湿疹糜烂型唇炎包括光化性唇炎和良性淋巴增生性唇炎。大多数原因不明,可能与空气干燥、高温作业或吹风有关;与反复持久的日光曝晒(夏天尤甚)有关;与卟啉摄入量多及代谢紊乱或障碍有关。卟啉对紫外线有高度敏感性,如食入波菜、油菜等蔬菜过多,氯丙嗪、异烟肼及中药中当归、补骨脂等可使卟啉代谢紊乱,日光曝晒后而发病,肝脏疾病可引起卟啉代谢障碍而对光敏感;不良的舔唇、咬唇、唇红遇有薄痂即撕扯掉等习惯,久之可感染、糜烂而成唇炎;唇部烫伤治疗不及时也可形成慢性炎症;部分有肺结核、肝炎等病灶者也易患唇炎。

  光化性唇炎以下唇多见。唇红糜烂,不超过唇红缘有浅黄色渗出物,唇部轻度肿胀,唇外翻,甚者肿胀明显而有出血或形成溃疡,并结血痂,痂皮揭后露出一出血创面,或有脓血。局部灼热、疼痛、干燥、瘙痒,因用力揉擦而疼痛加重,唇部动作受阻,病情缠绵难愈,可长达数月或更长;颌下淋巴结肿大,局部有色素沉着。而良性淋巴增生性唇炎的症状与光化性唇炎相似,有糜烂、溃疡、结脓血痂、脱屑、干裂、疼痛、肿胀等症状。此外,还有在唇红缘与近粘膜处可出现白色短条纹,与盘状红斑狼疮相近,但病损不超过唇红缘,也无皮疹。扁平苔癣糜烂型的唇部糜烂范围较小,其周围必有白色花纹。多形渗出性红斑起病急,多见于青年人,以糜烂出血、血痂为其特征。此外,对于长期不愈合的唇部溃疡,范围短期内突然增大,疼痛不重者,应排除唇癌的可能性。

  治疗首先要避免日光过度照射,停用或停食可疑的药物或食物,避开干燥、高温风吹的环境,改掉舔唇等不良习惯。这样还可预防复发。可用0.1%利凡诺液或1/5000呋喃西林液,将纱布润湿,湿敷局部,每日3次,每次20~30分钟。也可用3%盐水或3%硼酸水湿敷,并保持疮面清洁。对小范围的糜烂,可用强的松龙混悬液注射基底部,大范围的可短期内用强的松口服,必要时加服抗生素。口服氯喹,每日0.25g,1周后减量,注意观察其毒副作用。氦氖激光局部照射也可用于唇炎的治疗。


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