当前位置:Home > 医源资料库 > 医源图书馆 > 疾病类 > 肾炎尿毒症防治560问 > 多尿的原因是什么,如何鉴别诊断?

多尿的原因是什么,如何鉴别诊断?

来源:大众医药网 作者:不明 2006-4-16
336*280 ads

摘要: 按多尿的病理生理分类,可分为两大类: (1)高渗性多尿:尿比重在1。又有对加压素不敏感性多尿和对加压素敏感性多尿两种类型,前者因肾脏病变所致,见于各种原因引起的慢性间质性肾炎、低钾性肾病 (原发性醛固酮增多症、慢性腹泻等)、高钙性肾病(甲状旁腺激素功能亢进等)、高尿酸血症、干燥综合征、多囊肾、肾性尿崩症......


  按多尿的病理生理分类,可分为两大类:

  (1)高渗性多尿:尿比重在1.020以上,尿渗透压明显超过血浆渗透压,可由于葡萄糖排泄过多(糖尿病)、尿素排泄过多(高蛋白饮食、高热量鼻饲)、尿钠排泄过多(慢性肾上腺皮质功能减退症)引起。

  (2)低渗性多尿:尿比重低于1.005,尿渗透压明显低于血浆渗透压。又有对加压素不敏感性多尿和对加压素敏感性多尿两种类型,前者因肾脏病变所致,见于各种原因引起的慢性间质性肾炎、低钾性肾病 (原发性醛固酮增多症、慢性腹泻等)、高钙性肾病(甲状旁腺激素功能亢进等)、高尿酸血症、干燥综合征、多囊肾、肾性尿崩症等;后者见于尿崩症、烦渴多饮所致多尿。

  鉴别诊断时从以下四点出发:①首先区分高渗性或低渗性多尿,可以测尿比重、尿渗透压和血浆渗透压;②对渗透性多尿测定空腹血糖,血、尿钠,血、尿尿素等,以确定造成高渗性利尿的溶质种类,根据病史,细致体检以明确病因;③对低渗性多尿可通过禁水试验、高渗盐水试验、加压素试验,以明确多尿是肾性、精神性或中枢性的原因;④对肾性多尿通过病史、体检以及肾功能、血清钾、血清钙、血尿酸等实验室检查,以进一步确定其病因。


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《多尿的原因是什么,如何鉴别诊断?》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: