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如何治疗经行嗜睡?

来源:大众医药网 作者:不明 2006-4-16
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摘要: 辨治本病时,首先要区分虚实标本,针对不同的证型,施以不同的治疗方法。经行之际精神疲惫,头重如裹,四肢沉重,困倦嗜睡,终日昏昏嗜睡。首选方药为太无神术散(《医方集解》):苍术、陈皮各12克,藿香、厚朴、石菖蒲各10克,生姜6克,红枣10枚。 参考方药: ①苍附导痰汤。...


  辨治本病时,首先要区分虚实标本,针对不同的证型,施以不同的治疗方法。

  (1)脾虚湿因:素体肥胖,常伴浮肿,动则气喘,食欲欠佳,胃脘满闷,白带量多,质粘而稠。经行之际精神疲惫,头重如裹,四肢沉重,困倦嗜睡,终日昏昏嗜睡。舌苔白腻,脉濡缓。治宜燥湿健脾,益气提神。首选方药为太无神术散(《医方集解》):苍术、陈皮各12克,藿香、厚朴、石菖蒲各10克,生姜6克,红枣10枚。湿邪蕴郁化热,小便黄,舌苔黄腻者,宜酌减香燥行气之品用量,并加黄芩、山栀子各10克,薏苡仁15克,通草 6克,以清热化湿。此类患者应酌加石菖蒲用量,以醒脑提神。

  参考方药:

  ①苍附导痰汤。方见本书第150问“怎样辩证治疗输卵管结扎后月经失调?”(适用于湿盛聚痰,挟有气滞者)。

  ②平胃散。苍术10克,厚朴、陈皮各6克,甘草3克,生姜3片,红枣2枚(适用于单纯湿困脾胃者)。

  (2)气血不足:素体虚弱,少气懒言,倦怠乏力,头晕作眩,心悸不安。月经量少,色淡质稀。经行之际昏昏嗜睡,每以进餐后尤甚。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜补气养血。首选方药:十全大补汤。党参、白术、茯苓、熟地、当归、白芍药各10克,黄芪15克,川芎6克,肉桂、甘草各3克。若以脾气不足为主,宜首选香砂六君子汤以健脾益气;若血虚明显者,倍芍药、当归,加阿胶(烊化)10 克,以养血充营。方中并可加石菖蒲、益智仁等药以开窍提神。

  参考方药:补中益气汤。黄芪15克,党参、白术、当归各10克,陈皮、柴胡、升麻各6克,炙甘草3克(适用于脾虚气陷者)。

  (3)肾精亏虚:经期倦怠善眠,耳鸣耳聋,神情呆滞。平日精力不支,腰膝酸软。月经后期,经量少。舌质淡,脉沉细。治宜益肾填精。首选方药:河车大造丸。本药有市售。伴有形寒肢冷,夜尿频而清长者多为肾阳不足,可加淫羊藿12克,炮附子6克,或改右归丸以阴阳双补。

  参考方药:左归丸。本药丸有市售(适用于肝肾阴虚,精血亏损者)。

  按:凡肾精亏虚为患,多病程迤逦,治疗难以朝夕收功,故宜用丸药缓图。


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