当前位置:Home > 医源资料库 > 医源图书馆 > 疾病类 > 面瘫防治300问 > 有一侧面神经麻痹对侧面肌痉挛的病例吗?

有一侧面神经麻痹对侧面肌痉挛的病例吗?

来源:大众医药网 作者:不明 2006-4-16
336*280 ads

摘要: 冉春风等报告一例一侧面神经麻痹合并对侧面肌痉挛。患者晨起发现右侧口角漏水,右侧眼睑闭不严,左侧面肌不自主抽搐,并感左面部发紧。右侧面颊活动不灵,进食时有食物残留于颊部。既往于10年前有过同样的症状,右侧面神经麻痹。...


  冉春风等报告一例一侧面神经麻痹合并对侧面肌痉挛。

  病例 患者男性,54岁。患者晨起发现右侧口角漏水,右侧眼睑闭不严,左侧面肌不自主抽搐,并感左面部发紧。右侧面颊活动不灵,进食时有食物残留于颊部。午后来诊。病前半月曾患感冒,表现为咳嗽、咽痛、无力,未经任何治疗于3天后症状消失。既往于10年前有过同样的症状,右侧面神经麻痹;同时出现左侧面肌痉挛,也发生于感冒后,针灸治疗2个月痊愈。平素身体较虚弱,易感冒,已10年未上班工作。查体:内科系统无异常。颅神经检查为额纹消失,右眼闭合不全,贝尔氏征(+),右鼻唇沟变浅,示齿时口角偏向左侧,右侧不能鼓腮,左口角、眼部间歇性抽搐,余颅神经及眼底检查未见异常;四肢肌力5级,肌张力正常,无肌萎缩及不自主运动。辅助检查:尿常规、尿素氮、血沉、脑脊液、心电图、胸透、颅底像、头部CT均未见异常。血白细胞1.5×10.9g/L,分叶0.50,淋巴0.50,Ig G17.5g/L,IgM2000mg/L,IgA2500mg/L,C32000mg/L,玫瑰花环0.85。视觉和体感诱发电位正常,脑干诱发电位示Ⅲ~Ⅴ波之波幅降低:潜伏期延长。肌电图示两侧有肌纤维震颤波,神经传导速度减慢,右侧明显;电变性反应右侧轻度阳性,左侧正常。诊断为右侧面神经麻痹,左侧同时性面肌痉挛,给予螺旋霉素,地塞米松,维生素B1、B6口服,并配合针灸等治疗,病情明显好转。目前已治疗3个月,右眼已能闭合,但无力,右额纹和右鼻唇沟已有所恢复,右口角已无漏水现象。但咀嚼时右颊部仍有活动不便感,左侧面肌痉挛仍然存在,但程度减轻。

  该例患者从未发生过左侧面神经麻痹,故该例面肌痉挛并不是面神经麻痹恢复过程中的一种表现。本例发病前半个月有感冒史,血白细胞增高,淋巴细胞、免疫球蛋白增高,且10年前患本病时也是感冒后发病,故考虑本病可能为炎症性,或在炎症基础上的免疫反应。


医学百科App—医学基础知识学习工具


页:
返回顶部】【打印本文】【放入收藏夹】【收藏到新浪】【发布评论



察看关于《有一侧面神经麻痹对侧面肌痉挛的病例吗?》的讨论


关闭

网站地图 | RSS订阅 | 图文 | 版权说明 | 友情链接
Copyright © 2008 39kf.com All rights reserved. 医源世界 版权所有
医源世界所刊载之内容一般仅用于教育目的。您从医源世界获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病或应对您的健康问题。如果您怀疑自己有健康问题,请直接咨询您的保健医生。医源世界、作者、编辑都将不负任何责任和义务。
本站内容来源于网络,转载仅为传播信息促进医药行业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系我们将在收到通知后妥善处理该部分内容
联系Email: