听神经瘤切除引起的面瘫能否恢复？

摘要：听神经瘤所致的面瘫切除肿瘤后，找到断端，采用神经移植恢复其通路。当切除小脑脑桥角区的大肿瘤，同时切断了面神经时，则将面神经的远端和其他运动神经（如舌下神经）的近端吻合，以改善肌肉的张力。听神经瘤切除后，虽然保持了面神经的连续性，但术后仍出现重度面瘫。肿瘤体积大小的差异对面瘫的恢复有影响，由......

　　听神经瘤所致的面瘫切除肿瘤后，找到断端，采用神经移植恢复其通路。当切除小脑脑桥角区的大肿瘤，同时切断了面神经时，则将面神经的远端和其他运动神经（如舌下神经）的近端吻合，以改善肌肉的张力。

　　听神经瘤切除后，虽然保持了面神经的连续性，但术后仍出现重度面瘫。其中，多数病人在术后1～2天即出现重度面瘫，少数在1～2周内逐渐出现面瘫。

　　肿瘤体积大小的差异对面瘫的恢复有影响，由于病理的不同开始恢复的时间也不同：在1.5 月内显示恢复迹象的面瘫，考虑与部分去神经支配的传导阻滞有关；3 个月或晚开始恢复的面瘫，可能是由于伴有不同程度神经损伤的轴突断裂；５个月或更晚才出现的迟缓恢复，则表明面神经颅内部分有较严重的瘢痕形成，阻止了神经纤维再生。