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如何按解剖学及神经定位法选穴治疗面瘫?

来源:大众医药网 作者:不明 2006-4-16
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摘要: (1)面神经干针灸疗法: 取患侧完骨、翳风、耳垂下(耳垂与颊面皮肤交际点直下约3分,以指尖上下刮动有一直径约3mm且使患者有酸胀感者之绳状物即为面神经干)。 (2)面神经定位诊断法选穴: 此法按面神经损害部位定位后选用不同穴位处方。 ①核上性面瘫(中枢性):本证中医多见于中风病,而不做面瘫病诊断,面......


  (1)面神经干针灸疗法:

  取患侧完骨、翳风、耳垂下(耳垂与颊面皮肤交际点直下约3分,以指尖上下刮动有一直径约3mm且使患者有酸胀感者之绳状物即为面神经干)。

  病程在半月(2周)以内者灸法为主,采用温和灸,每次10~20分钟,日2次。

  病程在半月以上者,以针法为主,每次用上穴一穴,交替使用。耳垂下穴斜刺时,只捻转,不提插,留针20分钟。

  (2)面神经定位诊断法选穴:

  此法按面神经损害部位定位后选用不同穴位处方。

  ①核上性面瘫(中枢性):本证中医多见于中风病,而不做面瘫病诊断,面瘫症状只见口无眼斜,或伴偏瘫及外展神经受损等。针刺此型面瘫,选兑端透巨,地仓透颊车、承浆透大迎、翳风、合谷;同时,应用头针顶颞前斜线下2/5(即面运动区),取患部对侧。面部各穴平补平泻,头针留针30分钟,其间运针两次,再次0.5分钟,捻转左右各2周,100转。

  ②乳突孔以下至末稍部位损害:本证只见单纯周围性面瘫,此时选兑端透巨,地仓透颊车,承浆透大迎,阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,四白透承泣,翳风,合谷。

  ③面神经管至面神经核部位损害:本证见周围性面瘫并且兼有症状复杂,基本方用兑端透巨,地仓透颊车,承浆透大迎,阳白透鱼腰,攒竹透丝竹空,四白透承泣。再配穴如下:

  a 髓外根段:症见舌前2/3味觉减退,泪、唾分泌减少,配金津、玉液、海泉、睛明、攒竹等。

  b 岩骨内段:在a取穴基础上,有眩晕,共济失调,听力障碍加头针晕听区;有外耳道疱疹者加耳门透听会,或听会、完骨。

  c 髓内根段:症状见周围性面瘫,常伴病侧外展神经瘫、偏瘫等,可按中枢病变治疗。


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