摘要：人体消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。 人体消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠(包括十二指肠、空肠、回肠)和大肠(包括盲肠、阑尾、结肠、直肠)。 消化腺包括口腔腺、肝、胰腺以及消化管壁上的许多小...
摘要：上、下消化道的区分是人为的，它是根据其在Treitz韧带的位置不同而分的。位于此韧带以上的消化管道称为上消化道，Treitz韧带以下的消化管道称为下消化道。 Treitz韧带，又称十二指肠悬韧带，从膈肌右角有一束肌...
摘要：上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。口腔受到食物的刺激后，口腔内腺体即分泌唾液，嚼碎后的食物与唾液搅和，借唾液的滑润作用通过食管，唾液中的淀粉酶能部分分解碳水化合物。 (2)咽：是呼吸道和消...
摘要：下消化道由空肠、回肠和大肠组成。 (1)空肠、回肠：空肠起自十二指肠空肠曲，下连回肠，回肠连接盲肠。空肠、回肠无明显界限 ，空肠的长度占全长的2/5，回肠占3/5，两者均属小肠。空肠、回肠的主要功能是消化和...
摘要：肛管是消化道的末端，在直肠之下，其外口为肛门。肛管被内、外括约肌和提肛肌所包绕，是连接直肠和肛门的肌性通道。平时管腔紧闭成前后纵裂，粪便通过时，被扩张成管状，管径可达3～4cm。因肛管向下向后与直肠成9...
摘要：乙状结肠移行至直肠逐渐失去结肠的特征，继后直肠腔显著扩大部分称为直肠壶腹。在壶腹内大多有3条螺旋形半月状的粘膜皱襞，称直肠瓣。直肠瓣由粘膜、环肌和纵肌共同构成，向腔内突入。最上的直肠瓣位于直肠、乙状...
摘要：直肠柱也叫肛柱，为直肠壶腹内面垂直的粘膜皱襞，有6～10条，长1～2cm，宽0。6cm，儿童比较明显。直肠柱是肛门括约肌收缩的结果，当直肠扩张时此柱可消失，各柱的粘膜均有独立的动、静脉和肌组织。直肠柱越向下越...
摘要：各直肠柱下端之间借半月形的粘膜皱襞相连，这些半月形的粘膜皱襞称肛瓣，有6～12个。 直肠柱与肛瓣围成的小隐窝称肛窦，又称肛隐窝，有6～12个。
摘要：肛门瓣下方的三角形黄白色乳头突起叫肛乳头，呈圆锥体或三角形，是胚胎的残余，3～8个，平常很小，如有肛窦炎、肛瘘、肛裂、痔、便秘和肛门瘙痒症时，可引起乳头增生性变大，脱出肛门外，形成乳头炎或乳头肥大，有...
摘要：肛腺是连接肛隐窝内下方的腺体，与肛隐窝相通。连接肛隐窝与肛腺的管状部分叫肛门腺导管。肛门腺导管和肛腺的走行弯曲多变，多数肛腺集中在肛管后部，两侧较少，前部缺如，因而临床所见肛瘘内口多位于肛管后部。肛...
摘要：齿线上下组织结构、神经、血管分布、淋巴液的回流等截然不同，在临床上有重要意义。 (1)齿线以上的动脉来自直肠上动脉和直肠下动脉，其静脉为痔内静脉丛，流入门静脉系统。 齿线以下的动脉来自肛门动脉，其静脉...
摘要：栉膜是齿线与括约肌间沟之间的上皮，宽约10～15mm。1879年Dure将肛管上皮分为三部分：皮肤、中间带和粘膜带。中间带是皮肤和粘膜过度区，既无粘膜的特征，又无皮肤的特征，皮肤致密，色白光滑，对照上端的肛柱和齿...
摘要：肛门内括约肌是直肠壁横肌纤维延续到肛管部增厚变宽而成，属平滑肌，受植物神经支配。 内括约肌上起肛门直肠环平面，下至括约肌间沟，包绕肛管上三分之一，高1。01cm，厚 0。004cm，下缘在肛缘上0。
摘要：肛门外括约肌起自尾骨尖背侧及肛门尾骨韧带，向前向下，在肛门后方分为二部，围绕肛管两侧到肛门前方，又合二为一向前止于会阴。外括约肌是随意肌被联合纵肌纤维穿插分割为皮下部、浅部和深部三部分。皮下部一般尚...
摘要：提肛肌在人体是变异较大的肌肉，近年来一般认为由髂尾肌和耻尾肌两部分组成，耻尾肌又分为提肌板和肛门悬带二部。 (1)髂尾肌：起自坐骨棘和盆筋膜腱弓(白线)的后部，其前部肌束在肛尾缝处与对侧相续，后部肌束...
摘要：耻骨直肠肌起于两侧耻骨下支背面及其邻近筋膜，向后方绕过阴道或前列腺的外侧，于肛管直肠连接处的后方，左右二肌连合成“U”型，像一吊带将直肠肛管结合部向前上方牵引，形成肛直角，对肛门起着强有力支持固定作...
摘要：联合纵肌起于肛管直肠连接处，止于肛门外括约肌底袢上方，亦称肛管纵肌。该肌沿肛管向下，至肛门内括约肌下缘，形成中央腱。联合纵肌由直肠纵肌、耻尾肌、外括约肌底环和盆隔上下筋膜的纤维组成，分为内、中、外三...
摘要：直肠尾骨肌是两条不随意肌，起于尾骨前韧带，向前附于直肠壁，与直肠下部纵肌联合。排便时有固定直肠下端作用。 肛门皱皮肌是直肠纵肌延伸到内外括约肌之间，失去了肌肉特性而成为的纤维弹性组织。有些直肠纵肌...
摘要：肛管直肠环是由耻骨直肠肌、内括约肌与外括约肌的深部和浅部、直肠纵肌的一部分联合构成的一组肌束，其中主要的肌肉是耻骨直肠肌和外括约肌深部。指诊时，在直肠后方及两侧，此环形如绳索，后部比前部发达，前方比...
摘要：肛门直肠部血管丰富，动脉供应主要来自直肠上动脉、直肠下动脉、骶中动脉和肛门动脉四支。 (1)直肠上动脉(痔上动脉)：是肠系膜下动脉的终末支，在第3骶骨水平分为左右两支，沿直肠两侧下降，约在直肠中部，每1...
摘要：肛管直肠静脉来自两个静脉丛，痔上丛和痔下丛，且分别汇入门静脉和下腔静脉。 (1)痔上丛(痔内丛、直肠上静脉丛)：位于齿线上粘膜下层内，静脉丛在直肠柱内呈囊状膨大，并以横支相连，在右前、右后、左侧三个区...
摘要：肛管直肠周围的淋巴回流以齿线为界，分为上、下两群。在齿线以上的淋巴组织称为上群，齿线以下的称为下群。 上群淋巴回流：汇集齿线以上肛管及直肠各层及其周围淋巴网，集成较大淋巴集合管，最后流入腰淋巴结(...
摘要：(1)直肠神经：直肠的神经受交感神经和副交感神经支配，属植物神经系统。交感神经由脊髓侧柱发出，其神经纤维伴随第11、12胸神经和第1、2腰神经前根，经过交感神经到主动脉前肠系膜下神经丛，向下沿直肠上动脉...
摘要：直肠是大肠的末端，上端平第3骶骨上缘平面，与乙状结肠相连，向下沿骶尾骨屈曲，穿过盆底终于齿线，与肛管连接，长12～15cm。直肠与乙状结肠连接处最窄，向下扩大成直肠壶腹，是大肠最阔部分，下端又变狭窄，形成...
摘要：结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，长约130cm，约为小肠的四分之一。结肠比小肠短而粗，盲肠直径7。5cm，向远侧逐渐变小，乙状结肠末端直径只有2。结肠的 解剖特点有三：①结肠带：为肠壁纵肌纤维...
摘要：(1)盲肠：位于右髂凹，上界以结肠瓣为界，下端是盲端。盲肠是结肠的起始端，也是结肠壁最薄，位置最表浅的部分，长约6。 盲肠的前方和外侧有腹膜覆盖，前面与大网膜及前腹壁相邻，后面与髂肌和腰大肌相邻，其位...
摘要：结肠的血液供应主要来自肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。 (1)右半结肠的动脉由肠系膜上动脉而来，有结肠中动脉、结肠右动脉、回结肠动脉。①结肠中动脉：在胰腺下方自肠系膜上动脉分出，在横结肠缘附近分出左右两...
摘要：结肠的静脉属门静脉系统，分布在右半结肠的静脉有结肠中静脉、结肠右静脉、回结肠静脉。各支静脉与同名动脉伴行，与回、空肠静脉、胃网膜左静脉共同汇入肠系膜上静脉，和肠系膜上动脉上行至胰头后面与脾静脉汇入构...
摘要：在各部分结肠的分布多少不同，回盲部最多，乙状结肠次之，肝曲和脾曲较少，降结肠最少。结肠的淋巴由以下部分组成： (1)壁内淋巴：大肠的淋巴管存在于固有膜深层或粘膜肌层附近，肠壁内小淋巴管将淋巴液汇流入...
摘要：结肠由肠系膜上、下神经丛支配，该丛分别盘绕着肠系膜上、下血管，它们所含的交感神经纤维来自腰交感神经节，分布于全部结肠。迷走神经纤维仅分布于结肠脾曲以上的结肠，降结肠和乙状结肠则由骶2～4脊髓节的副交...
摘要：当小肠内容物进入大肠时，即开始了大肠内的消化活动。 在人类的大肠内并没有重要的消化活动，大肠的主要机能在于吸收水分以及为消化后的残余物质提供暂时贮存所。大肠的消化作用，不是大肠的分泌物，而是在大肠...
摘要：正常人大肠中约有100ml气体，氮气占60%，二氧化碳10%，甲烷25%，硫化氢5%，还有少量氧气，气味因食物和气体组成而不同。这些气体的来源，60%～70%的是随饮食和呼吸吞咽的空气，其余是细菌的发酵作用和腐败作用的产...
摘要：人体每日分泌入消化道的液体约有6000ml，其中唾液1000ml，胃液2000ml，胆汁1000ml，胰液20 00ml，加上每日食入和饮进的水分约2000ml，在成人肠道里，24小时内共有8000ml的液体。这些水分大部分在小肠内吸收，每日...
摘要：(1)钠的吸收：结肠最重要的吸收功能是吸收钠，钠吸收可交换钾排出肠腔。人体的钠来源于食物，当钠伴随食物进入胃肠道，被吸收后由血液转运。血中的钠是细胞外液的主要阳离子，正常浓度为135～145mEq/L。大肠对钠离...
摘要：(1)氨的吸收：当食糜进入大肠后，未经完全吸收的蛋白质和其他含氮物质经大肠内的细菌分解产生氨。因大肠内细菌很多，小肠内几乎无细菌，所以大肠是产氨最多的部位。大肠内的氨以分子形式的NH3通过弥散作用进入肠粘...
摘要：大肠的粘膜表面由柱状上皮细胞覆盖，其中含有许多隐窝，隐窝和上皮内都有高度密集的杯状细胞，杯状细胞可分泌浓稠的粘液。由于在吸收Cl-的过程中与HCO-3交换，所以肠粘膜分泌碳酸氢盐碱性物质，使大肠液呈碱性，p...
摘要：大肠的运动是由大肠肌肉活动来完成。大肠的肌肉是消化道平滑肌，不仅具有平滑肌的共同特点，大肠肌层的活动还具有自己的运动特点和运动形式。这对维持大肠对水、电解质及其他物质的吸收，暂时贮存粪便等生理功能有...
摘要：大肠的运动形式有袋状往返运动、分节推进运动、多袋推进运动和蠕动四种。这些运动的作用主要是对结肠内容物进行搅拦和缓慢地搓揉或将肠内容物向肛门方向推移。这些运动的频率，根据人体的生理情况而不同。空腹时袋...
摘要：(1)神经调节 ①外来神经的调节：外来神经有交感神经和副交感神经(受大肠上段迷走神经支配，下段受盆神经支配)。中枢神经系统通过这两种外来神经来调节结肠运动。通常副交感神经兴奋，使肠肌兴奋，运动增强。而...
摘要：食物残渣在大肠内，其中一部分水分和电解质等被大肠粘膜吸收，经过细菌的发酵和腐败作用 ，即变成粪便排出体外。粪便含有食物中不消化的纤维素，消化道脱落的上皮细胞，粘膜碎片和大量细菌，还有未被吸收的消化道...
