中国中医药报 >> 总2314期>>民营医院亟待走出诚信困局

民营医院亟待走出诚信困局

民营医院亟待走出诚信困局

仇 逸

  从被寄予厚望的医务界的“鲇鱼”,到逐渐丧失“医疗改革试水者”的动人光环,民营医院的诚信危机像一轮轮的潮水,冲击着这个尚属幼弱的行业群体。
  曾几何时,民营医院的登台亮相,被认为是打破公立医院一统天下、促进竞争改善服务的契机。宾馆式的医院前台、就医全程式陪同、甚至先看病后挂号付费……民营医院里,没有动辄要等上数小时的长队、没有诊疗过程的冷漠推诿,医生护士脸上带着患者们久违了的微笑,使无数习惯了“三长一短”(挂号排队长、诊疗等候长、付费时间长、看病时间短)的患者“喜出望外”。
  然而,患者的心被一个个事实“潜移默化”。在前年SARS期间,上海一家民营医院因为配置伪劣的防非中药被曝光;个别民营医院医生愤然报料:医院给医生下达经济指标,并指导如何一步步地骗取患者钱财;在一个个被“包装”出来的“专家”中,多是退休医生“发挥余热”,甚至还有人“张冠李戴”……
  社会舆论的热望逐渐冷却:民营医院成了“广告医院”——做广告最起劲、依靠广告抢市场、靠“概念炒作”求生存的医院;成了“卖药医院”——一些民营医院药品收入比重高达70%以上,患者用麻袋背走一袋袋中药,药方用“代号”表示,功效如何不得而知;成了所谓的“专治‘上三路’和‘下三路’的医院”——重点开展的业务主要集中在美容、牙科、性病、皮肤病、肝炎、不孕不育……
  民营医院,靠什么走出“诚信困局”?众多刚刚“发芽”、盼望做大做强的民营医院在苦苦思索,一批持“所有制决定论”的公立医院在其中获得反思,而更关注这一问题的,是致力于吸引社会力量办医、推进三医联动改革的政府主管部门。
  一方面,当前全国民营医院营业额占医疗业务总收入的绝对少数,必须积极为民营医院提供平等竞争的环境、拓宽社会办医空间,上海一位市领导进一步表示:“要引导民营医院合理定位,不是单纯地和公立医院抢夺市场,而是将眼光放远、放高。”
  另一方面,对民营医院的准入规范和监管自始至终不应该放松。著名医学伦理学家沈铭贤教授说:“国家对民营医院的门槛放得比较低,许多认为医疗行业存在巨大利润空间的企业家将医院作为牟利的工具,这不利于整个行业发展。”
  从向政府“要医保定点”、“要政策扶持”到“呼唤监管”,一批民营医院开始走向成熟。“只有摆脱了急功近利,才能摆脱‘老军医’形象。”上海仁爱医院院长助理刘春龙说:“民营医院一定要有人‘管’。”去年完成转制的曲阳医院董事长崔岩也坦言:“只有依靠长期的效益,企业家才能谋取适当、适时的回报,我们希望卫生行政部门从办到管,通过监管实现优胜劣汰,一个规范的市场才是民营医院发展的土壤。”(据《经济参考报》)

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