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中医外治机理——传递信息和能量

来源:中国中医药报 作者: 2013-4-25
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摘要: 现代物理学研究表明,组成世界的各种要素,主要有物质、能量、信息三大类,物质与能量可以互化,信息依靠一定的物质传导,又不同于物质的物理化学功能。因此,物质、能量、信息互相关联,但是又不相同。中医学的治疗方法,与组成世界的这三大要素有关,不能只强调某一种。内服中药发挥作用靠化学物质定性定量的化学分析,......


  现代物理学研究表明,组成世界的各种要素,主要有物质、能量、信息三大类,物质与能量可以互化,信息依靠一定的物质传导,又不同于物质的物理化学功能。因此,物质、能量、信息互相关联,但是又不相同。

  中医学的治疗方法,与组成世界的这三大要素有关,不能只强调某一种。

  内服中药发挥作用靠化学物质

  定性定量的化学分析,是衡量西药的主要方法,在世界范围内被看作是金标准。用化学分析的方法研究中药,有很多成就,也有很多困惑。因为内服中药复方之中,包含着很多化学物质,而不是单一化学成分。即使是一味中药,也包含着很多化学成分,中药复方汤剂的化学成分就更复杂。

  比如,中药煎煮之后,有些化学成分被煎出来,有些没有煎煮出来。煎药前的炮制、煎药时的压力、温度、浓度、时间都影响化学成分的析出。煎出来的化学物质相互作用,可以产生新物质。因此,用化学分析定性定量的手段,研究中药的化学物质组成,是十分复杂的工作,其结果难以重复,往往是费力不讨好的事情。按照“质量可控”的要求,中药多组分的化学元素不容易定性定量,所以大多数中药尽管来自天然生物进化,但是大都被当作初级的药品,被看成是质量不高的物品。

  中药与西药单一靶点给药不一样,由于其化学物质十分丰富,属于“整体组合效应”,这为研究中药的作用机制和“中药西药化管理”带来许多烦恼。

  但不管是怎样依据中医传统理论和辨证论治,以及中药发挥作用的有效成分,中药内服发挥药效终归是靠化学物质来起作用的,这一点,中医界内外都是公认的。

  当然,中医的治疗特色绝不限于内服中药。比如,内病外治、杂合以治等,就更不适合用定性定量的化学分析方法来衡量了。

  外治作用机制是能量和信息的传递

  中医外治方法很多,探索其发挥作用的原理,过去常说“外治之理,即内治之理”。但是,即使是外用中药膏药、熏洗,其原理也和方药内服不一样。

  尽管外用中药可以透皮吸收,血液里也有“化学物质作用”,但是,外治药用药量一般都很小,吸收之后血药浓度远远达不到内服药的标准,因此,不能仅仅从化学药物对人体的影响进行研究,而是要从外来能量、信息对人体的影响,揭示外治法的作用原理。

  大家知道,针灸治病的作用原理,不是刺入人体的金属异物直接发挥作用;按摩、烤电、磁疗也没有物质的转移,传递的都是能量;心理治疗靠语言交流,与物质、能量作用于人体都不一样,依靠的是信息。

  中医内服、外用虽然都能治疗疾病,其原理却不一样。所以,不能只用化学物质的相互作用,来解释中医外治法的原理。

  每一个细胞膜上都分布着很多受体,只有水分可以通过水通道自由出入,其他的化学物质,无论分子大小,是有机的还是无机的,都必须经过载体蛋白的受体进入细胞。但是,能量和信息的传递,则不是这样的。放射线、磁力线、电磁波、声波、热力对于人体的影响方式与内服药物不一样。人的情绪变化对于健康的影响,其发挥作用的途径与化学物质的直接作用,能量的传递都不一样。

  因此,针灸、按摩、拔罐、气功导引、音乐疗法、穴位刺激、心理调节治疗等丰富的外治疗法,难以用“物质相互直接作用”进行解释,这是生命整体与外界环境之间互相作用的问题,其体内的具体过程,是机体参与的物质、能量、信息的互相转化,其机制是非常复杂的。

  中医是道术并重的国学,假如只有“道”而没有可操作的实用技术,就不能把治病救人落到实处,容易成为“坐而论道”的空谈。

  《素问·举痛论》说:“善言天者,必有验于人;善言古者,必有合于今;善言人者,必有厌(验)于已。如此则道不惑而要数极,所谓明也。”

  实验证明,通过针刺的不同手法,可以使人体脑部的内啡肽、强啡肽、类啡肽等“类吗啡样物质”分泌增多,达到镇痛和针刺麻醉的效果。针刺和艾灸,都可以增强白细胞的吞噬作用,提高机体的免疫力。当然,外治疗法更复杂的作用机理,也许远不止于此,有待于进一步的深入研究。

  临床上的心理疏导,既无物质给予患者,也没有能量传递给病人,却能够帮助其纠正亚健康、治疗疾病,恢复健康,其科学原理就是“内外相关”。

  古人认为,实现“内外相关”的作用途径,是脏腑经络系统。

  《灵枢·经脉》说:“经脉者,所以能决死生、处百病、调虚实,不可不通。”《灵枢·经别》说:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也。粗之所易,上之所难也。”经脉之所以重要,是因为它们“内属脏腑,外络肢节”,是沟通表里内外、上下左右的必然通道,是实现“内外相关”的必要环节。

  内在的营卫气血,可以营养全身四肢百骸,需要通过经脉;内在脏腑影响外在皮脉筋骨肉,也必须通过经脉实现。

  外邪传里,需要经过经脉;外在的治疗措施,其作用也必须通过经脉传导。

  《灵枢·口问》说:“百病之始生也,皆生于风雨寒暑,阴阳喜怒,饮食居处,大惊卒恐,则血气分离,阴阳破败,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆,卫气稽留,经脉虚空,血气不次,乃失其常。”

  百病都会影响气血运行,阴阳平衡,因此,治疗百病,也必须通气血,调阴阳,恢复脏腑机能,这也是各种外治法的根本目的。

  总之,外治与内治的区别,是方法的差异,手段不同,原理也不一样,尽管它们其追求的目的是一致的。

  针灸、按摩、拔罐、气功、心理治疗,古人概括其微观机制,是调阴阳、行气血,恢复脏腑机能,这些作用的实现,离不开脏腑经络,也离不开阴阳气血。

  中医外治与内治虽然都具有特色,但是外治法被称为非药物疗法,更安全,更经济,胜内治一筹,因此,也就更容易走向世界。(曹东义 河北省中医药研究院)

 


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